需要与三叉神经痛作鉴别的面部疼痛

发布于 2013/02/10 11:52

三叉神经痛也称“脸痛”,是在面部三叉神经分布区内反复发作的阵发剧烈神经痛,三叉神经痛的特点是疼痛反复发作、剧烈,时间短,有扳击点,需要与其他相类似的面部疼痛加以区别。

1.牙痛一般牙痛是持续性的,且遇到冷热刺激引起或加重,夜间发病明显,疼痛部位深,无“扳击点”。三叉神经痛患者常误以为是牙病,然而拔牙之后仍然疼痛不已,因此患者与牙医应高度警觉,仔细分辨。

2.偏头痛偏头痛表现为搏动性头痛,可因劳累、紧张、外着风寒等因素引起,有视觉先兆,如眼睛模糊、视野不清,发作持续时间长,可达几个小时,有时也非常剧烈,可伴有

恶心呕吐等症,无扳击点。

3.舌咽神经痛阵痛强度较轻,有时表现为强烈刀割样阵发痛,但疼痛部位多在舌根、软腭、扁桃体窝、耳垂等处,阵痛时间为数秒,有时较长,可在进食吞咽时诱发疼痛,尤其与三叉神经痛第Ⅲ支区别开。

4.丛集性疼痛是一种突然发作的非搏动性眶周剧痛,青年人好发,男性多于女性。多在夜间发作,每次持续数分钟至数十分钟,发作的时间点类似,同时可出现同侧鼻充血、流涕、流泪、球结膜充血

瞳孔缩小以及典型的Horner征。和三叉神经痛最主要的鉴别点在于丛集性头痛发作于夜间,并常常可以使患者疼醒。

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