亚临床型精索静脉曲张的病理改变

发布于 2013/02/15 15:13

在临床上，亚临床型精索静脉曲张患者的症状表现通常不明显，那么，该病患者在病理上有哪些改变呢?

1.双侧精索静脉丛之间有丰富的交通支，由于精索静脉曲张，患侧精索静脉血液反流，经交通支进入对侧精索静脉，增加对侧血容量及静脉压，从而导致对侧精索静脉内径扩张。

2.随着静脉反流程度加重，静脉丛内径增宽，反流持续存在，其代谢产物及毒素注入对侧，改变微环境，导致病理及生理学变化。同时对侧本身的代谢产物及毒素聚集可加重自身的病变，导致睾丸二氧化碳蓄积，局部温度升高，缺氧和能量代谢障碍，睾丸功能受损，体积变小，形态学发生变化，质地变软。

3.睾丸体积的变化，在双侧同时受累的患者中表现较重，若未发生睾丸形态学的改变，则一般精索静脉内径会发生改变。影响睾丸体积缩小的最重要因素不是精索静脉曲张的严重程度，而是病程的长短。精索静脉曲张对睾丸的损害是逐渐发展并加重的，早期精索静脉曲张并不影响睾丸体积，随着病情发展，患侧精索静脉曲张能引起对侧精索静脉曲张，并使双侧睾丸体积缩小，尤其患侧睾丸缩小程度更重。

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