精索静脉曲张病因病理
发布于 2013/05/03 15:39
发布于 2013/05/03 15:39
精索静脉曲张可以造成睾丸生精功能损害,精子活力下降,数量减少,精子形态异常,但对该病的发病机理至今尚无定论。一些学者从解剖学和血流动力学方面对本病的发生进行解释,主要有如下几点。
(1)精索内静脉瓣异常或缺乏。由于肾静脉压力高于精索内静脉压力,若精索内静脉瓣异常或缺乏或功能不全,则导致血液返流而使精索静脉的蔓状静脉丛发生淤血曲张。
(2)精索静脉曲张约90%发生在左侧,这可能是由于左右两侧睾丸静脉回流的机制不同。
(3)蔓状静脉从本身发生病变,从而致其张力降低,引起精索静脉曲张。
总之,由于病因与循环障碍的长期存在构成可恶性循环,同时附睾血液循环导致附睾结构和功能障碍,加上精索静脉曲张,使睾丸温度调节异常,睾丸温度升高从而导致精子发育障碍引起不育如治疗不及时,病变长期存在,终因曲细精管基底膜,血管屏障受损而导致不可逆性不育。
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