重型肝炎并发上消化道出血的治疗

发布于 2013/02/18 16:29

重症肝炎又称为肝衰竭，是病毒性肝炎中最严重的一种类型，约占全部肝炎的0.2%～0.5%。重症肝炎的病因和诱因较为复杂，还可出现肝性脑病、上消化道出血、继发感染、肝肾综合征等多种并发证，需要引起注意。

其中，上消化道出血是重型肝炎的常见并发症之一，患者预防上消化道出血时，可应用组胺H2受体拮抗剂，如雷尼替丁、法莫替丁、西咪替丁;有消化道溃疡的患者可应用奥美拉唑;补充维生素K、C;输注凝血酶原复合物、新鲜血液或血浆、浓缩血小板等等;降低门静脉压力，如应用心得安等等。

当患者出现上消化道

出血时，可口服凝血酶，或去甲肾上腺素，或云南白药，应用垂体后叶素、生长抑素，安络血，必要时可在内镜下进行止血(血管套扎、电凝止血、注射硬化剂等)。肝硬化门脉高压引起的出血，还可采用手术治疗，与此同时，出血抢救时还应注意消除患者的情绪，由于出血时其他严重并发症的常见诱因，因此，及时有效的治疗出血对疾病的预后十分重要。

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