发布于 2013/02/28 14:28
三叉神经痛和偏头痛极易混淆,故应对两者进行仔细鉴别。
三叉神经痛
发病前常无预兆,呈突然发病。疼痛由口腔、面部或下颌的某一点开始,并扩散到三叉神经的某一支或多支,但仅局限在神经分布区域内。疼痛呈刀割样、针刺样、电击样、烧灼样或撕裂样,常剧烈难忍。发作持续时间为数秒到1~2分钟不等,常骤然停止。说话、洗脸、刷牙、吃饭等,均为诱发因素;发作时患者突然停止说话、进食等活动,并用手掌使劲揉搓面部以缓解疼痛。患侧面部出现痉挛,可引起皱眉咬牙、张口表情;扳机点位于上唇、鼻翼、口角、舌等处,轻触或刺激这些部位便可诱发发作。
偏头痛
无先兆偏头痛最常见,发病前可无明显先兆症状。患者一侧或两侧额
颞部疼痛,呈反复发作的搏动性痛。头痛为缓慢加重,并伴有恶心、呕吐、畏光、全身不适等症状;有先兆偏头痛不多见,头痛发作前常有前驱症状,如视物模糊、闪光、暗点等,持续时间不超1小时。头痛位于一侧或两侧额颞部或眶周,呈搏动性痛,可持续4~6小时或更长时间。头痛发作时,常伴有恶心、呕吐、畏光、疲劳等症状。
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