胰腺癌的常见体征

发布于 2013/05/27 16:08

胰腺癌的主要体征包括黄疸、腹部包块、肝大、胆囊肿大等。

1.黄疸10％~30％以黄疸为首发表现，57％～79％的患者全程黄疸。肿瘤位于胰头部者62％-69%有黄疸。胰尾癌常无黄疸症状，但晚期可出现黄疸，5%梗阻性黄疸者尿深黄色，陶土样大便。约30％患者合并顽固性皮肤瘙痒，进行性加重。

2.腹部包块多属晚期体征。胰体尾部发生率高。胰头部肿块多位于右上腹、中上腹，体尾部癌则多位于左上腹。当肿瘤压迫腹主动脉或脾动脉时，可在脐周或左上腹听到吹风样血管杂音，以胰体尾癌多见。

3.肌囊肿大及Courvoisier征近半数患者可触及肿大的胆囊，与胆总管下端梗阻有关。无痛性梗阻性黄疸伴有胆囊肿大者称为Courvoisier征，对胰头癌具有诊断意义。

4.肝大30%~50％的患者因胆汁淤积、癌灶肝转移而有肝大。

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