需要与颈型颈椎病相鉴别的疾病
发布于 2013/06/28 12:03
发布于 2013/06/28 12:03
1.颈部扭伤颈部扭伤，又称落枕，系颈部肌肉扭伤所致，其与颈椎病的鉴别要点如下。
(1)压痛点颈型颈椎病时多见于棘突部，程度多较轻，用手压之患者可忍受。而落枕时疼痛则见于肌肉损伤局部，以两侧肩胛内上方为多见，急性期疼痛剧烈，压之难以忍受。
(2)肌肉痉挛颈型颈椎病时一般不伴有颈部肌肉痉挛，而扭伤者则可触及并伴有明显压痛之条索状肌束。
(3)牵引试验检查者用手稍用力将患者头颈部向上牵引时，颈型颈椎病者有症状消失或缓解，扭伤者则疼痛加剧。
(4)封闭治疗用1%普鲁卡因5ml做痛点封闭，对颈型颈椎病者无效，对扭伤者则症状立即消失或明显缓解。
2.肩周炎肩周炎多于50岁左右发病，该病有时出现颈部症状，易与颈型颈椎病相混淆，故需鉴别。
(1)疼痛颈型颈椎病引起的疼病多以棘突为中心，而肩周炎疼痛则以肩关节为主。
(2)肩关节活动范围颈型颈椎病一般不影响肩部活动，而肩周炎患者肩关节的活动范围明显受限。
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