原发性生殖器疱疹临床特征
发布于 2013/07/17 11:35
发布于 2013/07/17 11:35
原发性生殖器疱疹具有一定的临床特征,男女患者表现不同:
1.女性患者的临床特征
(1)群聚的水疱出现在外生殖器,如大阴唇、小阴唇、阴道前庭和阴道口,在潮湿部位的水疱破裂后出现痛性的溃疡,尿液刺激后疼痛尤为严重。
(2)阴道黏膜出现充血和红斑,也可出现水疱。
(3)70%~90%的患者宫颈受累,表现特征为宫颈黏膜出现弥漫性或局灶性的充血、水疱、溃疡和坏死。疱疹性宫颈炎是某些患者的唯一表现。
与疱疹性尿道炎有关,尿液中也可分离到HSV。
(5)HSV-l导致的尿道炎比HSV-2常见。
2.男性患者的临床特征
(1)皮损早期为疼痛的红斑,之后发展为群聚的水疱,破溃后形成糜烂或溃疡。
(2)皮损可出现在龟头、包皮、阴茎干、阴囊、大腿和臀部,干燥部位的皮损可进展为脓疱,然后结痂。
(3)30%~40%的患者发生疱疹性尿道炎,其特征表现为严重的排尿困难和尿道黏液性分泌物。
(4)有被动肛交的男性可出现肛周和直肠受累,并可导致疱疹性直肠炎。
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