羊水栓塞治疗多久才能彻底痊愈

发布于 2017/02/22 12:22

人都要跟病打交道，无论是大病小病对于脆弱的我们都是一种折磨。治愈病痛是每一位患者的心愿，治疗疾病的方法和周期也是所有患者关心的问题。前几天就有一位患者咨询羊水栓塞治疗多久才能彻底痊愈的问题，下面我来为大家解答一下。

羊水栓塞抢救成功的关键在于早诊断、早处理，以及早用肝素和及早处理妊娠子宫。

一、吸氧

应争取行正压持续给氧，至少用面罩给氧，鼻导管给氧效果不佳。有条件时可使用人工呼吸机，供氧可减轻肺水肿，改善脑缺氧及其他组织缺氧。

二、抗过敏

出现过敏性休克应该应用大剂量皮质激素，常选用氢化可的松，即时500MG，一般每日1000～2000MG，静脉滴注。但激素可抑制网状内皮系统功能，使已激活的凝血因子不能及时清除而加重DIC，故反复应用时应注意，在使用肝素治疗的基础上应用本药为好。

三、解除肺动脉高压

供氧只能解决肺泡氧压，而不能解决肺血流低灌注，必须尽早解除肺动脉高压，才能根本改善缺氧，预防急性右心衰竭、末梢循环衰竭和急性呼吸衰竭。常用药物有下列：

1、氨茶碱：具有解除肺血管痉挛，扩张冠状动脉及利尿作用，还有解除支气管平滑肌痉挛作用。剂量为0.25～0.5G加入10％～25％葡萄糖液20ML，静脉注射。

2、罂粟碱：对冠状血管和肺、脑血管均有扩张作用，是解除肺动脉高压的理想药物。剂量为30～60MG加入25％葡萄糖液20ML，静脉注射。

3、阿托品：解除肺血管痉挛，还能抑制支气管的分泌功能，改善微循环。剂量为0.5～1MG，静脉注射，每10～15分钟一次，至症状好转。

4、酚妥拉明：解除肺血管痉挛，剂量为20MG加入10％葡萄糖液250ML，静脉滴注。

四、抗休克

羊水栓塞引起的休克比较复杂，与过敏、肺源性、心源性及DIC等多种因素有关。故处理时必须综合考虑。

1、扩充血容量：休克时都存在有效血容量不足，应尽早、尽快扩充血容量，但应用不当极易诱发心力衰竭。有条件者最好用肺动脉漂浮导管，测定肺毛细管楔压(PCWP)，边监测心脏负荷边补充血容量。

如无条件测量PCWP，可根据中心静脉压指导输液。无论用哪种监护方法，都应在插管的同时抽血5ML，作血液沉淀试验，涂片染色寻找羊水成分，并作有关DIC实验室检查。扩容液的选择，开始多用右旋糖酐-40500～1000ML，静脉滴注，伴失血者应补充新鲜血及平衡液。

2、纠正酸中毒：首次可给5％碳酸氢钠100～200ML，或根据公式计算：碳酸氢钠(G)=(55-测得的CO2CP)×0.026×KG体重，先注入计算量的1/2～2/3。最好做动脉血血气及酸碱测定，按失衡情况给药。

3、调整血管紧张度：休克症状急骤而严重或血容量虽已补足但血压仍不稳定者，可选用血管活性药物，常用多巴胺20～40MG加入葡萄糖液500ML内，静脉滴注，可保证重要脏器血供。

羊水拴塞疾病发生以后，对孕妇的威胁是很严重的，甚至可能会导致孕妇失去生命，因此，如果发生了羊水栓塞，一定要及早做好治疗。千万不要因为疏忽，而给女性的健康带去危害，也希望孕妇能够重视做好对于羊水栓塞疾病的预防。

羊水栓塞的治疗是紧急的，如果患者经过治疗没有产生对身体的损害在某种意义上算是治愈了，所以羊水栓塞治愈的周期并没有明确时间。

延伸阅读