哪些因素导致羊水栓塞难治愈

发布于 2017/02/22 12:32

虽然现代医学的高速发展,技师的专业技术更强,但是对于治愈突发的羊水栓塞的患者也是一种挑战。虽然发生羊水栓塞的比例很少,但是死亡的几率很大,治愈的可能也很低,那么哪些因素导致羊水栓塞难治愈?下面我来给大家解答一下。

羊水栓塞的发病特征

羊水栓塞发病迅猛,常来不及做许多实验室检查患者已经死亡,因此早期诊断极其重要。多数病例在发病时常首先出现一些前驱症状,如寒战、烦躁不安、咳嗽、气急、发绀、呕吐等症。如羊水侵入量极少,则症状较轻,有时可自行恢复,如羊水混浊或入量较多时相继出现典型的临床表现。

1.呼吸循环衰竭

根据病情分为暴发型和缓慢型两种。暴发型为前驱症状之后,很快出现呼吸困难、发绀。急性肺水肿时有咳嗽、吐粉红色泡沫痰、心率快、血压下降甚至消失。少数病例仅尖叫一声后心跳呼吸骤停而死亡。缓慢型的呼吸循环系统症状较轻,甚至无明显症状,待至产后出现流血不止、血液不凝时才被诊断。

2.全身出血倾向

部分羊水栓塞患者经抢救渡过了呼吸循环衰竭时期,继而出现DIC,表现为大量阴道流血为主的全身出血倾向,如黏膜、皮肤针眼出血及血尿等,且血液不凝。但是部分羊水栓塞病例在临床上缺少呼吸循环系统的症状,起病即以产后不易控制的阴道流血为主要表现,容易被误认为子宫收缩乏力引起产后出血。

3.多系统脏器损伤

本病全身脏器均受损害,除心脏外肾脏是最常受损害的器官。由于肾脏缺氧,出现尿少、尿闭、血尿、氮质血症,可因肾功能衰竭而死亡;脑缺氧时患者可发生烦躁、抽搐、昏迷。

多有胎膜早破或人工破膜史;

羊水栓塞引起的并发症

1、产后发病以出血休克为主心肺功能不全症状较轻;

2、产前或产时的发病常见于宫缩过强或胎膜破裂时以肺动脉高压休克为主;

3、脏器衰竭若病情未能控制继续恶化,最终发展为多脏器功能衰竭并发的是急性肾功能衰竭危及生命。

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