羊角风的诊断要点有哪些

发布于 2015/12/14 11:51

羊角风也称“癫痫”、“羊癫疯”，是一种突发性，短暂性大脑功能失调性疾病，不同类型的羊角风发作表现具有不同的特点，导致羊角风的病因也有很多，那么，羊角风的诊断要点有哪些？

一、病史

1、现病史

详细询问病史，应包括发作的前驱症状（发作先兆包括感觉的、运动的或心理的体验）、发作的表现及其起始部位、扩展经过、意识状态、持续时间、发作后状态，此外还有起病年龄、发作频率、发作的诱因等等。不同类型的羊角风发作表现具有不同的特点，如强直一阵挛发作常有强直期及阵挛期，抽搐很有节律，一般不超过2一3分钟；部分性发作可以无意识障碍，但呈发作性，局部抽动也很有规律；失神发作以短暂意识障碍为特征；

自动症发作时病人表情茫然，有咂嘴及摸索动作。

2、过去史与个人史

如果可能应了解患者在“宫内”的情况、围产期、分娩过程及生命早期的一些情况，如分娩过程是否顺利或是否应用产钳助产、难产、剖腹产等，更要了解有无治疗史、饮酒史及接触毒物史、高热惊厥史、脑膜炎史、外伤史、卒中史等，当然婚姻、职业等也要了解。

3、家族史

家族中有无遗传病史、心理素质等。

二、一般体格检查

包括神经系统检查与精神方面的检查。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视神经乳头水肿、脑静脉畸形的头部杂音、脑囊虫病的皮下

结节等，为确定病因可进一步检查脑血管造影、CT、MRI等。

三、实验室检查

应检测三大常规、血钾、血钙、T3、T4、TSH、二氧化碳结合率、HC03—浓度、肌酐等。

四、脑电图检查

对羊角风的诊断脑电图是最常用、最有效的检查项目，是诊断羊角风不可缺少的，阳性率为60%～70%，可帮助确诊羊角风属何种类型及病灶定位。脑电图示痫样放电，如棘波、尖波、棘—慢综合波等支持羊角风诊断，但应注意，正常人约10%也可出现脑电图异常，故除非发现特异性或局灶性的变化，不能单凭脑电图诊断羊角风。相反，也不能认为脑电图正常就排除羊角风，必须结合临床。而对于高度怀疑的病例试验性治疗也不失为一种诊断手段。

正确的诊断是治疗和预防的前提，当发现羊角风的症状时，一定去正规医院进行检查和诊断，以免延误病情。

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