先天性巨结肠的相关检查方法

发布于 2017/08/30 13:17 复禾健康

先天性巨结肠是属于一种发育异常性疾病，据数据显示，这是儿童常见的消化系统先天性畸形，发病率为新生儿的五千分之一，临床主要表现为新生儿排便延迟或者婴幼儿及儿童严重便秘等，病理改变以结肠远端神经节细胞完全缺如为特征，那么先天性巨结肠的相关检查方法有什么呢?

1.病史及体征

90％以上患儿生后36～48小时内无胎便，以后即有顽固性腹胀，必须经过灌肠、服泻药或塞肛栓才能排便的病史。腹部高度膨胀并可见宽在肠型，直肠指诊感到直肠壶腹部空虚不能触及粪便，超过痉挛段到扩张段内方触及大便。

2.X线所见

腹部立位平片多显示低位结。钡剂灌肠侧位和前后位照片中可见到典型的痉挛肠段和扩张肠段，排钡功能差，24小时后仍有钡剂存留，若不及时灌肠洗出钡剂，可形成钡石，合并肠炎时扩张肠段肠壁呈锯齿状表现，新生儿时期扩张肠管多于生后半个月方能对比见到。若仍不能确诊则进行以下。

3.活体组织检查

取距肛门4cm以上直肠壁粘膜下层及肌层一小块组织，检查神经节细胞的数量，巨结肠患儿缺乏节细胞。

4.肛门直肠测压法

测定直肠和肛门括约肌的反射性压力变化，可诊断和鉴别其他原因引起的便秘。在正常小儿和功能性便秘，当直肠受膨胀性刺激后，内括约肌立即发生反射性放松，压力下降，先天性巨结肠患儿内括约肌非但不放松，而且发生明显的收缩，使压力增高。此法在10天以内的

新生儿有时可出现假阳性结果。

5.直肠粘膜组织化学检查法

此乃根据痉挛段粘膜下及肌层神经节细胞缺如处增生、肥大的副交感神经节前纤维不断释放大量乙酰胆碱和胆碱酶，经化学方法可以测定出两者数量和活性均较正常儿童出5～6倍，有助于对先天性巨结肠的诊断，并可用于新生儿

以上就是先天性巨结肠的检查方法，父母如果觉得自己的孩子身体有问题，一定要及时的到医院进行治疗，这样才能让孩子减少病痛的折磨。

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