腹泻诊断金标准是什么

发布于 2017/09/26 15:50 复禾健康

在我们身边有许多朋友因为对自己的健康不重视，经常造成很多疾病的侵袭，就比如腹泻这种病，患者一定要尽快治疗帮助自己好起来，下边给大家介绍一下腹泻诊断金标准，希望给有需要的朋友提供一些帮助。

一般情况应考虑腹泻的症状和引起腹泻的病因;病史、起病情况与病程;伴随症状和体征;询问过敏史、服药史。注意下列变化：体温、血压、精神状态、皮肤黏膜、皮肤脱水情况、体重变化、腹部压痛、包块、肠鸣音、腹水等。

病程短、起病急，应考虑急性感染性腹泻或急性食物中毒。起病慢、病程长、消瘦或营养不良而腹泻次数相对较少者，多见于慢性炎症性肠病、肠道慢性感染(如肠结核、血吸虫病)、吸收不良或肿瘤。若腹泻已持续2年以上，则结肠癌的可能性小。夜间无腹泻可考虑功能性腹泻。

经过一般检查，除常见疾病外，要想到胃泌素瘤、血管活性肠肽瘤、肝源性、胆源性、胰源性及胃源性疾病等少见病。胃空肠吻合术后发生腹泻，应想到有倾倒综合征的可能。小肠或结肠大部切除术后可能发生腹泻。年轻慢性腹泻患者，多见于炎症性病变。而老年患者则考虑为结肠癌、缺血性结肠炎等。腹泻和便秘交替常见于肠结核、肠易激惹综合征、结肠不完全梗阻等。饭后立即发生腹泻者，见于肠道激惹综合征、肠结核。

粪便性状

水样大便见于肠毒素大肠杆菌、金黄色葡萄球菌食物中毒、胃泌素瘤。米汤样大便见于霍乱、副霍乱。血水样或洗肉水样大便见于嗜盐杆菌肠炎等感染。脓臭血水样大便见于急性坏死性小肠炎。脓血便见于痢疾、非特异性溃疡性结肠炎、结肠癌、血吸虫病。黏液而无病理成分便见于肠道激惹综合征、神经官能性腹泻。白陶土样便并有泡沫见于

脂肪泻、慢性胰腺炎。海水样或蛋花样便见于假膜性肠炎。

通过以上病史、体征和辅助检查，可初步诊断出是否为腹泻、是急性或慢性、是感染性或非感染性、是何种疾病性腹泻。

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