该如何诊断血管炎呢

发布于 2017/09/27 14:28 复禾健康

对于血管炎这种病大家应该有一个基本的常识了解，这样可以帮助患者朋友更有效的治疗，从而帮助自己尽快好起来，下边我们给大家具体介绍一下该如何诊断血管炎呢，希望给大家一些帮助。

鉴别诊断：

(1)变应性白细胞破碎性(坏死性)血管炎：发病多较急，常有不同形态的皮肤损害主要有：变应性皮肤血管炎、变应性系统性血管炎、过敏性紫癜、低补体性(荨麻疹样)血管炎、持久性隆起性红斑。

(2)结节性多动脉炎：典型病例累及中、小动脉，管壁坏死,甚至动脉瘤形成，为一严重的多系统损害疾病。主要有：系统性结节性多动脉炎、良性皮肤型结节性多动脉炎、婴儿结节性多动脉炎(

急性发热性皮肤粘膜淋巴结综合征)。

(3)血栓形成性血管炎：主要累及中、小动脉和静脉，而以形成血栓为特征，并呈不同的临床表现。主要有血栓闭塞性脉管炎、血栓性静脉炎、蒙多氏病(胸壁血栓性静脉炎)、恶性萎缩性丘疹病、网状青斑性血管炎、节段性透明性血管炎、血栓性血小板减少性紫癜。

血管炎的诊断标准：

血管炎的诊断主要根据临床表现，血清学，病理学检查和血管造影等参数综合分析，对可疑血管炎的诊断和鉴别诊断程序：

(1)采集完整的病史和体验，这是极为重要的步骤，因为许多血管炎的临床表现比实验室检查更具有诊断价值，例如有嗜酸性粒细胞增多和过敏及哮喘病史是提示Churg-Strauss综合征诊断的重要依据：下颌和舌的间歇性运动障碍或不适则提示巨细胞动脉炎的可能，表7列出了常见血管炎发病的一般情况和主要临床特点。

(2)血清学检查，主要包括自身抗体的测定，与血管炎有关的一些感染因素的检查如乙型肝炎病毒，HIV病毒，补体及冷球蛋白测定，同时应确定器官系统受累的程度和范围，通过血清学的检查某些血管炎疾病可得到确诊。

(3)特殊的有创伤性检查，例如病变部位的活检，血管造影或支气管肺泡灌洗液的检查等可为血管炎的诊断提供客观的证据。

延伸阅读