房颤要做哪些检查
发布于 2017/10/25 15:55 复禾健康
发布于 2017/10/25 15:55 复禾健康
不幸患了房颤要做哪些检查呢?或许有人并不了解房颤这个疾病。房颤是心房颤动的简称,在日常生活中是最常见的心律失常之一,这个疾病是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。房颤主要依靠心电图诊断,心电图特点如下:
1、心房颤动典型心电图特点
(1)各导联上窦性P波消失,代之以形态各异、大小不同、间隔不等的心房颤动波(f波),频率为350~600次/min。
(2)QRS波形态、振幅与窦性心律基本相同,或伴有室内差异传导,但振幅变化较大,彼此不等。
(3)R-R间期绝对不匀齐。
2、阵发性心房颤动心电图特点
(1)心房颤动持续时间为几秒到几分钟,长时可达几小时。
(2)多次心房颤动发作之前,常有多个或单个房性期前收缩。有时心房颤动发作前无房性期前收缩,可能属于局灶节律点隐匿性放电,其放电需经心内电图证实。
(3)病人可有频发房性期前收缩,总数常700个/24h。
(4)诱发心房颤动的房性期前收缩常与孤立性房性期前收缩的形态相似,偶有形态迥然不同的孤立性房性期前收缩,可能属于旁观者,与心房颤动的诱发无关。
(5)单发的房性期前收缩以及触发心房颤动的第一个异位P波,常重叠在前一个QRS波后的T波中,形成P-on-T现象。
(6)局灶起源性心房颤动患者体表心电图中,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联中一个或多个导联P波呈负正双相时,提示局灶位于下肺静脉。
(7)短阵的心房颤动停止后,可间隔一个正常窦性P波后心房颤动再次发作。总之,局灶起源性心房颤动的心电图特征表现为多种形式的房性心律失常,包括房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动和心房颤动的交替发生。房性期前收缩常触发心房颤动。阵发性心房颤动的f波频率相对慢而规整,需与房性心动过速鉴别。
3、心房颤动的心电图分型
(1)根据心电图f波粗细的分型:①粗波型心房颤动:指f波的振幅0.1mV。多见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄、甲状腺功能亢进性心脏病、心房扑动转为心房颤动的过程中。此型对药物、电击复律术的反应好,疗效佳,复发率低。②细波型心房颤动:指f波的振幅≤0.1mV。多见于病程较长的风湿性心脏病、冠心病等患者。此型对药物、电击复律反应差、疗效差。复发率高。③扑动性心房颤动:或称不纯性扑动。
(2)根据心室率快慢分型:①慢率性心房颤动:心室率≤100次/min。
室颤动。
房颤的检查主要是有以上所介绍的几种,对疾病进行治疗,相关的检查是必不可少的,所以患者们应该遵照医生的吩咐,进行相应的检查,以便更好地对房颤进行诊断,这样才能更好地针对房颤进行治疗。
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