解析腹痛的诊断方法有哪些

发布于 2017/12/06 17:06 复禾健康

人要是不注意会容易患上一些疾病的，但是在发现腹痛了以后还是要解决麻烦，就像是腹痛的出现更是要积极选择好的方法检查，只有选对方法了才能全面进行检查，解析腹痛的诊断方法有哪些？针对这一问题，接下来我们就一起来具体的看看文章的介绍吧。

腹痛的鉴别诊断：

①胃十二指肠溃疡急性穿孔：常有胃十二指肠溃疡病史或多年反复发作的胃痛史。疼痛绝大多数突然发生，疼痛性质不一致，通常表现为突发剧烈的上腹痛，继而为持续性或阵发加剧的全腹痛，伴有恶心呕吐、面色苍白、四肢发冷、

心慌、脉弱、血压下降或呈休克状态等。体检全腹压痛、反跳痛及板状腹，以中上腹或右上腹为重，腹部可有移动性浊音。血白细胞总数和中性粒细胞升高，腹部Ｘ线摄片及透视见膈下游离气体。对疑有本病且诊断不清者可行腹腔穿刺检查。

②急性肠穿孔：急性肠穿孔可发生于肠溃疡、肠坏死、外伤、肠伤寒、炎症性肠病、急性出血性坏死性肠炎及阿米巴肠病等。急性肠穿孔常突然发生，腹痛呈持续性刀割样剧痛，多位于中下腹或波及全腹，其疼痛常常不能忍受，并在深呼吸及咳嗽时加剧，常伴有发热、腹胀及中毒性休克；体检腹部呼吸运动减弱或消失，全腹压痛及反跳痛，腹肌紧张，可有移动性浊音，肠鸣音减弱或消失；血白细胞总数和中性粒细胞升高，腹部Ｘ线摄片或透视可见膈下游离气体。

③肝破裂：多在腹压增高或外伤等诱因下发生，表现为突然发生剧烈腹痛，由右上腹漫延至全腹，呈持续性胀痛。若为外伤性肝破裂或肝脏血管瘤破裂者，多伴有失血性休克症状，如面色苍白、脉搏迅速、血压下降等；肝癌破裂也有失血性休克表现。

体检腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛，腹式呼吸受限，腹部有移动性浊音；血红细胞总数和血红蛋白降低，白细胞总数升高；腹部Ｘ线检查左膈抬高，运动受限，腹腔穿刺抽出不凝固血液及胆汁。腹腔穿刺发现血性腹水有利于与胃肠道穿孔相鉴别。有时须经手术探查才能确定有无肝破裂。

④脾破裂：脾破裂多发生于脾脏肿大的基础之上，外伤是其直接原因。表现为剧烈腹痛，从左上腹扩散至全腹，有时向左肩部放射，伴有恶心

呕吐、腹胀、心慌、出汗、面色苍白等失血性休克的症状。体检全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，叩诊有移动性浊音；血红细胞总数和血红蛋白降低；腹部Ｘ线检查左侧膈肌抬高，运动受限。腹腔穿刺抽出不凝固血液有助于诊断。

通过上面的介绍，我想大家对于腹痛的鉴别诊断有哪些都有了一定的了解了吧。对于我们来说，多多积累一些生活中的小常识，能好好的配合医生的治疗，做到早日对症下药，让患者痊愈。在这里小编祝大家身体健康。

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