各型内痔的鉴别诊断是什么

发布于 2017/12/25 10:11 复禾健康

很多的内痔患者都不把这种疾病当做一种病!专家介绍，虽然说内痔一般不会对机体健康造成非常严重的危害，但是痔疮存在容易造成其他疾病的误诊，所以说，患有内痔疾病是需要进行检查治疗的，那么各型内痔的鉴别诊断是什么呢?

肛门视诊首先应查看肛门周围有无血、脓、粪便、粘液、肿块及瘘管外口等，以便判断病变性质。如肛门周围有无内痔、息肉脱出，有否外痔、瘘管外口及湿疹等。然后嘱病人象解大便便一样下挣，医生用双手的食、中指将肛门轻轻地自然向两边分开，使肛门外翻，观察有无病变，如内痔位置，数目，大小，色泽，有无出血点，有无肛裂等情况或用特制的玻璃吸肛器将内痔吸出检查，这种视诊对诊断肛裂及环状痔，有时比肛门镜检查更为确切。

肛门触诊首先要触摸肛门周围皮肤温度，弹性是否正常，在病变情况下，如肛痈可触到肛门周围肿胀，皮肤灼热，肿块呈漫肿，平坦，软陷及质地硬度等，中央是否有应指感等，如肛瘘是否可触及条索状硬结，外口距肛门长度，大小，深度等。

直肠指诊直肠指诊的意义是肛门直肠疾病检查方法中最简便、最有效的方法之一。往往通过直肠指诊检查可及早发现肛门直肠的早期病变，据国内统计，有80%的直肠癌就是通过直肠指诊时被发现。因此在临床上对初诊病人及可疑病人都应作直肠指诊检查，决不可忽视这一重要的检查方法，以免延误直肠癌肿等重要疾病的早期诊断及手术时机。

检查方法：人取左侧卧位，嘱病人放松肛门，医生用戴有指套或手套的右手食指，涂上润滑油，轻轻插入肛门，进行触诊检查：①检查肛管及直肠下端有无异常改变，如皮肤变硬，乳头肥大，硬结，狭窄，肛门括约肌收缩强弱，及前列腺和膀胱，女性可以触及子宫颈，两侧可以触及坐骨直肠窝，骨盆侧壁，其后方可以触到骶骨和尾骨。②肛管、直肠环检查，此环是由内外括约肌的上缘和耻骨直肠肌下端共同构成围绕肛管和直肠交界处。内外括约肌呈环状，而耻骨直肠肌是在后面及两侧存在。检查时在肛管后方及两侧易触到，而肛管前部不易触到。③检查肛管直肠前后壁及其周围有无触痛，搏动，肿块及狭窄，并应注意肿块大小、硬度、活动性及狭窄程度。对高位的肿块可改用胸膝位或膝直立位，或截石位作直肠指诊，使肿瘤下移，可扪及较高部位的直肠癌肿块。

上一篇 : 内痔诊断要点是什么

下一篇 : 内痔的识别与诊断是什么呢