脑膜炎诊断方法有哪些

发布于 2017/12/27 16:46 复禾健康

脑膜炎诊断方法有哪些?脑膜炎务必做到及时的治疗干预，否则有可能造成生命威胁，可能大家都不知道脑膜炎的症状以及如何诊断它，那么今天我们一起来看看，脑膜炎诊断方法有哪些？

1.实验室检查

(1)血象急性期周围血象白细胞计数明显增高，以中性粒细胞为主可出现不成熟细胞。

(2)脑脊液压力增高，外观浑浊、脓样，白细胞计数在1000～10000/mm，少数病例更高，以中性粒细胞为主，可占白细胞总数的百分之90以上。有时脓细胞集积呈块状物此时涂片及致病菌培养多呈阳性。偶有首次腰穿正常，数小时后复查变为脓性。蛋白升高，可达1.0g/L以上，糖含量降低，通常低于2.2mmol/L，氯化物含量亦降低，免疫球蛋白IgM和IgG明显增高。

(3)细菌抗原测定常用的方法有聚合酶链反应、对流免疫电泳法、乳胶凝集试验、酶联免疫吸附试验、放射免疫法等。

(4)其他选择性的检查包括：血尿常规、血电解质、血糖、肝肾功能。

2.其他辅助检查

(1)X线摄片检查化脓性脑膜炎患者胸片特别重要，可发现肺炎病灶或脓肿。颅脑和鼻窦平片可发现颅骨骨髓炎，鼻窦炎、乳突炎，但以上病变的CT检查更清楚。

(2)CT、MRI检查病变早期CT或颅脑MRI检查可正常。有神经系统并发症时可见脑室扩大、脑沟变窄、脑肿胀、脑移位等异常表现。并可发现室管膜炎、硬膜下积液及局限性脑脓肿。增强MRI扫描对诊断脑膜炎比增强CT扫描敏感增强。MRI扫描时能显示脑膜渗出和皮质反应。采取合适的技术条件，能显示静脉闭塞和相应部位的梗死。

诊断除了根据临床表现、检查外，确诊脑膜炎应做腰穿术。出现脑膜炎症状需要抓紧时间医院就诊，以免错过最佳治疗时间，造成难以磨灭的恶果。

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