输尿管结石诊断的难度

发布于 2018/01/22 14:33 复禾健康

相关专家介绍说,为了使输尿管结石得到确诊,临床上选着正确诊断方法是十分有必要的。早发现,早期诊断明确,早期干预治疗,对于疾病的恢复是十分有必要的,那么,下面小编简单介绍一下输尿管结石诊断的难度。

(一)病史和体检:病史中多有典型的肾绞痛和血尿,或曾从尿道排出过结石。查体可发现患侧肾区有叩击痛,并发感染、积水时叩击痛更为明显,肾积水较重者可触及肿大的肾脏,输尿管末端结石有时可经直肠或阴道指检触及。

(二)化验诊断:尿液常规诊断可见红细胞、白细胞或结晶,尿pH在草酸盐及尿酸盐结石患者常为酸性;磷酸盐结石常为硷性。合并感染时尿中出现较多的脓细胞,尿细菌学培养常为阳性,计数大于10万/ml以上,并发急性感染及感染较重时,血常规诊断可见白细胞总数及嗜中性粒细胞升高。多发性和复发性结石的病人,应测定血、尿的钙磷值、尿酸值等,以进一步明确结石的病因。

(三)X线诊断:X线诊断是诊断肾及输尿管结石的重要方法,约95%以上的可在X线平片上显影。辅以排泄性或逆行性肾盂输尿管造影,可确定结石的部位、有无梗阻及梗阻程度、对侧肾功能是否良好、区别来自尿路以外的钙化阴影、排除上尿路的其它病变、确定治疗方案以及治疗后结石部位、大小及数目的对比等都有重要价值。密度低或透光怀石,加以输尿管、肾盂充气造影,结石则显示更为清晰。

(四)其它诊断:B超在结石部位可探及密集光点或光团,合并肾积水时可探到液平段。同位素肾图诊断可见患侧尿路呈梗阻型形。

输尿管结石的诊断其实并不复杂,文章中所介绍到的这些只是目前可以用来诊断输尿管结石疾病的方法。到时候每个患者到了医院,医生还会进行简单的问诊,然后在确定每个患者具体要采用哪几种方式进行后续的诊断,所以请大家不要太担心了。

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