输尿管结石有哪几种鉴别诊断

发布于 2018/01/22 14:16 复禾健康

得了输尿管结石就要坚持早期治疗的原则，并且在接受治疗前还要认真做好检查通过检查才能制定出适合的治疗方案，对症治疗会使病情得到一定改善的，同时也会减少治疗的时间，那么，下面简单介绍输尿管结石有哪几种鉴别诊断？

1.病史

详尽的病史常可获得很有价值的资料。与活动有关的疼痛和血尿，应首先考虑为上尿路结石。如出现典型的肾绞痛，则可能性更大。

2.体格诊断

肾绞痛发作静止期，仅有患侧脊肋角叩击痛。绞痛发作时，患者躯体屈曲，腹肌紧张，脊肋角可有压痛及局部肌紧张，并发肾积水者于腹肌放松时可触及肿大而有压痛的肾脏。多数没有梗阻的肾结石病例，可无明显体征。

3.影像学诊断

B型超声诊断经济方便，对人体无损害，可用作筛选方法。近年来在例行体检时发现不少无症状的肾结石。此诊断还可提供肾、输尿管积水的情况及肾皮质厚度等。对阴性结石的诊断很有帮助。但结石太小时不能查知。

(1)X线诊断是肾、输尿管结石诊断中的重要步骤，可以了解肾的外形，结石的大小、形态、数目、部位，肾盂形态，肾脏功能以及骨骼改变，特别是肾脏和输尿管在解剖上的异常。

(2)泌尿系X线平片(KUB)必须包括全泌尿系统。95%肾结石均能在X线平片上显示。各种结石在X线平片上也各有其特点。

(3)放射性核素肾图及扫描可了解肾功能损害程度以及结石引起梗阻的状况。

(4)CT诊断可显示X线阴性结石(尿酸石)。

4.输尿管镜及肾镜诊断

对腹部X线平片未显示结石，静脉尿路造影(IVU)有充盈缺损而不能确诊时，可作此诊断并进行治疗。

5.实验室诊断

实验室诊断对结石病因的诊断极为重要，通常包括①血清钙、磷、尿酸、血浆蛋白、二氧化碳结合力、电解质及肌酐等;②尿常规、尿培养以及24小时尿pH值、钙、磷、尿酸、草酸、胱氨酸、枸橼酸、肌酐等;③结石成分分析;④特殊代谢诊断包括甲状腺功能测定、氯化铵负荷实验、钙负荷实验等。

以上的这篇文章内容讲述的是输尿管结石疾病的诊断确诊方法，我们了解了诊断确诊方法，才能够在患上疾病的时候及时诊断，确诊及早做好应对，千万不要忽视了治疗，也不能拖延治疗的时间，避免造成太多的健康伤害。

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