脑积水需要做什么检查

发布于 2018/01/24 13:56 复禾健康

脑积水在发生之后,如果没有及时的进行治疗的话,对于我们患者的伤害是很大的,,因此我们一定要引起重视,患者为了查明病因需要借助一些辅助检查,这样不仅可以更加准确的了解病情,还可以尽快找到最适合患者的治疗方法,那么脑积水需要做什么检查呢?

检查脑积水的检查项目:

1、CT:可以显示脑室的大小、皮质萎缩的程度及相关的病变。在常压性脑积水中,脑室明显扩大,同时出现脑沟加深,但两者不成比例,而以脑室扩大更明显。在有些病人,脑室周围低密度是重要的表现,是检查脑积水的检查项目之一。

2、MRI:脑实质内可见由腔隙性梗死引起的轻微信号改变。特别是可以区分流动的脑脊液和静止的脑脊液,多数可见到大脑导水管通畅。脑室扩大而蛛网膜下腔容积正常,高压性脑积水则脑室扩大而蛛网膜下腔消失。

3、同位素脑池扫描:通过腰穿,将放射性核素注入蛛网膜下腔,分别于4、24、48和72小时进行脑扫描。正常情况下,同位素在脑凸面流动而不进入脑室,48小时后大脑表面的同位素完全消失。在原发性正常压力脑积水者,同位素进入脑室内并滞留达72小时,而脑凸面无积聚;或同位素进入脑室,也积聚在脑凸面。

4、腰穿:侧卧位脑脊液压力常低于1、76kPa(180mmH20),脑脊液细胞数、生化指标正常。腰穿后病人症状和体征常暂时改善。

5、持续颅内压描记:持续监测颅内压48~72小时,可发现两种压力变化情况。一种为压力基本稳定、波动很小,平均颅内压在正常范围内;另一种可见颅内压有阵发性升高,呈锯齿形高波或高原波,约占测压时间的10%左右,其余时间的颅内压也常处于正常的上界或轻度升高。临床上以后一种分流手术效果较好。

6、脑血流量测定:PET或SPECT检查可发现常压性脑积水病人的脑血流量较正常人明显减少,经分流手术后脑血流量则有所增加。但也有作者认为这种改变不完全可靠,有待进一步研究,该项目是检查脑积水的检查之一。

7、腰椎穿刺脑脊液灌注试验:腰穿成功后,腰穿针接上三通管。管的另两头分别接上测压仪和注射器,通过注射器向蛛网膜下腔注入生理盐水,速度约每分钟1、5ml,观察压力仪的变化。正常时压力的上升每分钟不超出0、196kPa(20mmH20),而在常压性脑积水时,其压力的上升高于此值,此项目是检查脑积水的检查之一。

上面为大家介绍的就是医生检查脑积水的检查下面。从上面的介绍可以看出这种疾病的确诊是比较严谨的,所以大家在平时如果感觉身体不舒服一定要到医院接受相关的检查后再治疗。只有这样才能够达到有效治疗脑积水的目的。

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