质子泵抑制剂并非是完美的胃炎治疗方法

发布于 2016/03/11 15:43

质子泵抑制剂，最近几年胃炎患者常常在医生那里听说这中治疗方法。这种名称特别高大上的治疗方法虽然对个别胃病治疗效果显著，但是也有其适应症和禁忌症，而且长期使用质子泵抑制剂还可能会出现不良反应。

质子泵抑制剂主要针对胃溃疡、十二指肠溃疡、食管溃疡、卓-艾综合征和根治幽门螺杆菌，这类胃酸分泌旺盛的胃病。对于胃粘膜防御机制减弱而胃酸分泌不多的慢性胃炎尤其萎缩性胃炎并非适宜的主药。慢性胃炎患者往往把质子泵抑制剂一类的各种药物都轮流用过一遍，结果可能还是“治不好”，很多病人还因此出现腹胀等消化不良的症状。值得引起严重注意的是，世界权威药物不良反应检测机构证实，长期使用质子泵抑制剂存在安全风险

目前，通过严密监测发现，长期使用质子泵抑制剂比较肯定的潜在严重不良反应有3个。

低镁血症风险增加已有报告，使用至少3个月以上质子泵抑制剂可引起低镁血症，多数病例在1年后发生。有1/4病例单纯补镁还不能改善低血镁状态,必须停用质子泵抑制剂以后，低镁血症才能得以纠正。这种低镁血症不易发现，但可引起严重后果。低镁血症的表现有疲劳、头晕、手脚抽搐、惊厥、震颤、心悸和低钙血症。

骨质疏松性骨折风险增加研究发现，长期使用质子泵抑制剂制剂6个月以上，年龄50岁以上，尤其是绝经期吸烟女性，发生髋骨、腕骨、脊椎骨骨折风险增大。

伪膜性肠炎风险增加由于胃肠酸度降低，有利于难辨梭状杆菌及其孢子生存，在老年、应用抗菌药的患者、肠道做过手术的患者、因各种原因致免疫力低下的患者，如果同时使用质子泵抑制剂，发生这种肠炎的风险增加1.4～2.75倍。此时，使用一般抗菌药疗效不佳。

胃炎是种反复发作的慢性病，患者长期受该病困扰，很多自己喜欢的食物都不能吃，但是治疗胃炎也不能急于求成，患者一定要选择正规的医院进行治疗，除了治疗之外还要养成良好的饮食习惯，千万不要盲目听信个别医生所谓的“高大上”治疗方法。

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