感染性肾结石如何进行诊断

发布于 2016/03/11 15:43

当今社会，有很多成年人都患有肾结石。其实这种疾病在当前发病率是很高的，而且，对患者的健康影响很大。对于肾结石来说，分类有很多，其中，比较常见的就是感染性肾结石，那么该如何诊断才能知道患者是得了感染性肾结石呢?

仔细询问病史常可获得很有价值的资料，例如，腹痛的性质、位置和放射部位，及腹痛后尿化验有无红细胞。肾结石的典型症状是肾绞痛和显微镜下血尿。还要询问过去有无类似的发作史，过去有无排出结石或砂粒史。

肾绞痛未发作时，除患侧脊肋角有轻度叩击痛外，大致正常。在

绞痛发作时，患者躯体屈曲，腹肌紧张，难以进行检查。一般在脊肋角有压痛及局部肌紧张，腹肌放松时有时可摸到肿大而有压痛的肾脏。多数没有梗阻的肾结石患者，体检可完全正常，尿检查：尿pH>7，尿细菌培养阳性。显微镜下常可见到白细胞、红细胞，蛋白微量或阴性。有时尿中可见到各种结晶和结晶团块。

X线检查是肾结石最主要的诊断方法，可以了解肾脏外形，结石大小、数目、形态、部位，肾盂形状及肾功能等。磷酸铵镁结石是薄板状或鹿角形多层的不透X线的结石，有时其外层包有磷酸钙或草酸钙的结晶，故X线腹部平片检查可发现结石阴影。但是，结石在平片上显影程度受诸多因素的影响，如结石小、肠气多、肥胖者，显影常不满意。

另外，排泄性尿路造影可了解肾解剖及功能状态，如肾盂属肾内型或肾外型，引起结石的局部病因，肾盂输尿管连接部狭窄，结石是否已引起肾积水等。阴性结石在显影的肾盂内表现为透明区，类似占位性病变。在肾功能较差，显影欠佳时，可用大剂量造影剂的造影术。断层造影显影亦较好。必要时可作逆行性尿路造影。不过，膀胱镜检有一定痛苦并偶可带进感染，不作为常规检查，它适用于用以上X线检查法仍然诊断不明者。

看来，对于肾结石患者的诊断来说发，方法还是有很多种的。即便这样，专家还是要提醒广大患者朋友，不要对这种疾病掉以轻心，因为，如果诊断不清疾病的类型与病因，将会对治疗工作造成很大影响，甚至还会加重病情。

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