如何预防护理过敏性紫癜肾炎?

发布于 2016/03/11 15:43

过敏性紫癜肾炎为一自限性疾病,有自然恢复的趋势,但因病情轻重不一,预后各家报道不一。过敏性紫癜肾炎预后与年龄、临床表现型别及肾组织学改变有关。小儿较年长儿童易完全恢复,对于成人患者预后的看法不一,一般认为成人预后较差,尤其是老年、起病为肾炎综合征者、或持续性肾病综合征者预后较差。肾脏病理改变程度是决定预后的关键因素。

现认为肾小球新月体发生的比率是一个最重要的预后指标,Balow总结近200名患者病理资料后指出,肾小球新月体数目少于50%的患者,随访3年中肾功能无改变,而50%~75%新月体组约30%、多于75%新月体组约70%患者进入终末期肾功能衰竭。病理Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa预后较Ⅲb、Ⅳ、Ⅴ好。

过敏性紫癜肾炎预防

首先应避免接触诱发本病的各种“不正之气”,避免鱼、虾、蟹、花粉、牛乳等可能诱发过敏的饮食。其次应注意防寒保暖,预防感冒,注意运动锻炼,增强体质,提高机体抗病能力。患病后要卧床休息,避免烦劳过度,忌食烟酒。

饮食宜富于营养,易于消化,多食新鲜蔬菜、水果。对于尿血患者,应忌食辛辣、香燥刺激物及海鲜和发物如公鸡、海鱼、牛肉、羊肉、鹅等,以免助热化火加重病情。尿蛋白多者,应注意不过多食用高蛋白饮食,以防虚不受补。

过敏性紫癜肾炎的注意事项

①急性期患者应注意休息,重症应予卧床休息。

②注意饮食护理,依病情而异,可参照本书急性肾炎、肾病综合征和肾功能衰竭有关内容。

③发现和去除过敏原,存在感染灶时,应予抗生素治疗,停止服用和接触可能是致敏原的食物及药物。

④肾上腺皮质激素应用,可缓解关节肿痛和减轻软组织水肿,适于严重关节肿痛和腹痛病人以及肾病综合征型,前二者可用强的松每日1~2mg/Kg,连用7-14天即可,后者用强的松每日1~2mg/Kg,并加服环磷酰胺每日2一3mg/kg,疗程在6~12个月左右。

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