如何确诊跟骨骨折
发布于 2016/04/23 09:09
发布于 2016/04/23 09:09
跟骨是人体最大的跗骨，形状不规则，关节面众多。跟骨骨折占跗骨骨折的百分之六十，占全身骨折的百分之二;跟骨骨折百分之七到十五为双侧，百分之六十到七十五为关节内骨折;百分之七十的患者存在合并伤，百分之九十以上的患者为青壮年男性。那么如何确诊跟骨骨折呢？
跟骨骨折以足跟部剧烈疼痛，肿胀和淤斑明显，足跟不能着地行走，跟骨压痛为主要表现。本病成年人较多发生，常由高处坠下或挤压致伤。经常伴有脊椎骨折，骨盆骨折，头、胸、腹伤。跟骨为松质骨，血循供应比较丰富，骨不连者少见。但如骨折线进入关节面或复位不良，后遗创伤性关节炎及跟骨负重时疼痛者很常见。
患者足跟可极度肿胀，踝后沟变浅，整个后足部肿胀压痛，易被误诊为扭伤。X线检查，除摄侧位片外，应拍跟骨轴位像，以确定骨折类型及严重程度。此外，跟骨属海绵质骨，压缩后常无清晰的骨折线，有时不易分辨，常须依据骨的外形改变、结节-关节角的测量，来分析骨折的严重程度。仅个别病例需CT扫描或MRI检查。
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