类风湿关节炎症状与后果
发布于 2016/05/26 09:19
发布于 2016/05/26 09:19
类风湿关节炎虽然发病率不是很高，如果不幸患病所产生的危害却是非常大的，很容易致残，由于类风湿性关节炎跟普通关节炎具有类似的地方，我们要清楚类风湿关节炎症状与后果，正确的进行认识，这样才能合理的处理。
临床表现
1.好发人群
女性好发，发病率为男性的2～3倍。可发生于任何年龄，高发年龄为40～60岁。
2.症状体征
(1)晨僵早晨起床时关节活动不灵活的主观感觉，它是关节炎症的一种非特异表现，其持续时间与炎症的严重程度成正比。
(2)关节受累的表现①多关节受累呈对称性多关节炎(常≥5个关节)。易受累的关节有手、足、腕、踝及颞颌关节等，其他还可有肘、肩、颈椎、髋、膝关节等。②关节畸形手的畸形有梭形肿胀、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮扣花样畸形等。
(3)关节外表现①一般表现可有发热、类风湿结节(属于机化的肉芽肿
，与高滴度RF、严重的关节破坏及RA活动有关，好发于肘部、关节鹰嘴突、骶部等关节隆突部及经常受压处)、类风湿血管炎(主要累及小动脉的坏死性小动脉炎，可表现为指、趾端坏死、皮肤溃疡、外周神经病变等)及淋巴结肿大。②心脏受累可有心包炎、心包积液、心外膜、心肌及瓣膜的结节、心肌炎、冠状动脉炎、主动脉炎、传导障碍，慢性心内膜炎及心瓣膜纤维化等表现。
肾损害⑤神经系统除周围神经受压的症状外，还可诱发神经疾病、脊髓病、外周神经病、继发于血管炎的缺血性神经病、肌肥大及药物引起的神经系统病变。⑥贫血是RA最常见的关节外表现，属于慢性疾病性贫血，常为轻至中度。⑦消化系统可因RA血管炎、并发症或药物治疗所致。⑧眼幼年患者可有葡萄膜炎，成人可有巩膜炎，可能由血管炎所致。还可有干燥性结膜角膜炎、巩膜软化、巩膜软化穿孔、角膜溶解。
(4)Felty综合征百分之一的RA患者可有脾大、中性粒细胞减少(及血小板减少、红细胞计数减少)，常有严重的关节病变、高滴度的RF及ANA阳性，属于一种严重型RA。
后果：
1、引发肾病;类风湿关节炎出现肾功能障碍，多与长期使用抗类风湿药和非甾体消炎镇痛药有关。
2、引发皮肤病;具有代表性的为类风湿结节另外，恶性类风湿性关节炎可引起坏死性脉管炎，出现一种紫癜、溃疡和坏疽混合存在的皮肤病变，多见下肢下13部位。
3、引发呼吸道疾病;多见胸膜炎和间质性肺炎，特别是长期患病的老年人。
4、引发眼病;类风湿也能累及眼睛，约百分之15患者可出现干燥综合征，从而引起角膜和结膜干燥不适，少数患者可并发巩膜炎、虹膜炎，多发生在角膜边缘2～3毫米处。
5、引发心脏病;类风湿关节炎并发心包炎可高达百分之20～50，少数还形成类风湿结节，多数无症状，往往在心脏超声检查时发现。但也有引起
左心衰竭的可能。
类风湿关节炎是比较复杂的病症，在出现疑似病症的时候也不用太担心，大多数情况容易被误诊，最好是到正规性的医院接受检查，只有在确定了病情之后，才能确定接下来的治疗，千万不要盲目的使用药物，避免给身体产生其他的危害。
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