膝盖弯曲时疼痛是什么原因

发布于 2025/10/17 16:38

膝盖弯曲时疼痛可能与半月板损伤、髌骨软化症、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤等因素有关。膝盖弯曲时疼痛通常由关节结构异常、炎症反应、退行性变或外伤引起，表现为活动受限、肿胀、弹响等症状。

1、半月板损伤

半月板损伤多由膝关节扭转动作导致，常见于运动人群。损伤后会出现膝盖弯曲时剧痛、关节交锁感，可能伴随局部肿胀。急性期需制动并冰敷，医生可能建议使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状，严重者需关节镜手术修复。

2、髌骨软化症

髌骨软骨面磨损引发髌骨软化症，表现为上下楼梯时膝盖弯曲疼痛，久坐后站起时症状加重。发病与股四头肌力量不足、髌骨轨迹异常有关。治疗包括减少爬坡运动，使用玻璃酸钠注射液改善润滑，配合直腿抬高训练强化肌肉。

3、骨关节炎

中老年患者膝盖弯曲疼痛常见于骨关节炎，关节软骨退化导致骨摩擦。晨起僵硬感明显，活动后稍缓解但过度活动加重疼痛。医生可能开具双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片等药物延缓进展，晚期需考虑人工关节置换术。

4、滑膜炎

膝关节滑膜炎症会导致弯曲时胀痛，可能由感染、风湿或劳损诱发。关节腔积液使膝盖呈梭形肿胀，皮温升高。需穿刺抽液检查，急性期使用依托考昔片控制炎症，慢性期可尝试超声波理疗促进吸收。

5、韧带损伤

前交叉韧带损伤者在膝盖弯曲时出现不稳定感和锐痛，多发生于篮球等急停运动。查体可见抽屉试验阳性，核磁共振可确诊。轻度损伤可用膝关节支具固定，完全断裂需韧带重建手术，术后需系统康复训练。

膝盖疼痛患者应避免深蹲、爬山等加重关节负荷的活动，肥胖者需控制体重。日常可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，运动前充分热身。注意膝关节保暖，使用护膝提供稳定性。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴关节变形，须及时至骨科就诊完善X线或核磁共振检查。

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