1型糖尿病和2型糖尿病的区别是啥

发布于 2025/12/06 16:22

1型糖尿病和2型糖尿病的主要区别在于发病机制、年龄分布及治疗方式。1型糖尿病多为自身免疫性疾病，青少年高发，需依赖胰岛素治疗；2型糖尿病与胰岛素抵抗相关，中老年多见，可通过生活方式干预或口服降糖药控制。

1、发病机制

1型糖尿病是因胰岛β细胞被自身免疫破坏，导致胰岛素绝对缺乏。2型糖尿病则因胰岛素抵抗为主伴分泌不足，体内胰岛素相对缺乏。前者需终身外源性胰岛素替代，后者早期可通过改善胰岛素敏感性控制血糖。

2、起病年龄

1型糖尿病多在30岁前发病，儿童青少年占比高，起病急骤。2型糖尿病常见于40岁以上人群，起病隐匿，超重或肥胖是重要诱因，近年青少年发病率因生活方式变化有所上升。

3、症状特点

1型糖尿病典型表现为多饮多尿、体重骤降及酮症酸中毒。2型糖尿病症状较轻，部分患者仅通过体检发现，可能出现皮肤感染难愈、视物模糊等慢性并发症表现。

4、治疗方案

1型糖尿病须每日注射胰岛素，如门冬胰岛素注射液、赖脯胰岛素注射液等。2型糖尿病首选二甲双胍缓释片、格列美脲片等口服药，后期可能需联合胰岛素治疗。

5、并发症风险

两种类型均可引发视网膜病变、肾病和神经病变，但1型糖尿病更易发生急性酮症酸中毒。2型糖尿病心血管疾病风险更高，常合并高血压、高脂血症等代谢异常。

无论哪种类型糖尿病患者，均需定期监测血糖并保持健康饮食。建议每日摄入低升糖指数食物如燕麦、糙米，配合每周150分钟中等强度运动。避免吸烟饮酒，足部护理和口腔清洁也需特别注意，出现异常血糖波动应及时就医调整治疗方案。

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