糖尿病人可以做白内障手术吗

发布于 2025/12/07 08:37

糖尿病患者在血糖控制稳定的情况下通常可以做白内障手术。血糖水平过高可能增加手术风险，术前需由医生评估全身状况。

糖尿病患者若空腹血糖控制在7-10毫摩尔每升范围内，糖化血红蛋白低于8.5%，眼部无活动性感染或严重视网膜病变，通常可安全接受白内障手术。手术前需调整降糖方案，术中加强血糖监测，选择超声乳化等微创术式可减少角膜内皮损伤。术后需使用抗生素滴眼液预防感染，如左氧氟沙星滴眼液；配合激素类滴眼液减轻炎症反应，如氟米龙滴眼液；必要时使用非甾体抗炎滴眼液如普拉洛芬滴眼液控制术后疼痛。

若患者存在未控制的糖尿病酮症酸中毒、严重增殖性视网膜病变伴玻璃体积血、角膜内皮细胞计数过低等情况，需先处理原发病再考虑手术。血糖波动大的患者术中可能出现切口愈合延迟、黄斑水肿加重等并发症，这类情况建议暂缓手术，待内分泌科调整血糖方案后再评估。

糖尿病患者术后需每日监测血糖，保持伤口清洁干燥，避免揉眼和剧烈运动。饮食上继续遵循低糖高纤维原则，适当补充维生素A和锌元素促进角膜修复。术后1周、1个月需复查眼压和眼底，及时发现并处理可能的并发症。建议选择有丰富糖尿病合并白内障手术经验的医疗机构，术前完善视网膜光学相干断层扫描和角膜内皮镜检查。

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