窦性心律是什么情况

发布于 2025/12/06 19:46

窦性心律是指心脏电活动起源于窦房结的正常节律,属于健康人群的标准心电表现。窦性心律可能由生理性因素、药物影响、心脏疾病等原因引起,通常表现为心率60-100次/分、节律规整、P波形态正常等特征。

1、生理性因素

健康人群在静息状态下均表现为窦性心律,这是心脏正常起搏的标志。窦房结通过规律放电控制心跳,运动或情绪激动时心率可适度加快,但节律仍保持规整。此类情况无须特殊处理,定期体检监测心电图即可。

2、药物影响

某些药物如阿托品注射液、盐酸肾上腺素注射液可能加速窦房结放电,导致窦性心动过速。而美托洛尔片、地高辛片等药物则可能抑制窦房结功能,引发窦性心动过缓。停药或调整剂量后心律多可恢复正常。

3、心脏神经调节异常

自主神经功能紊乱可能导致窦性心律不齐,常见于更年期女性或长期焦虑者。这类患者可能出现心悸、胸闷等症状,动态心电图检查可见呼吸性窦性心律不齐。可通过谷维素片调节植物神经功能。

4、窦房结病变

窦房结缺血、纤维化等器质性病变可能引发病态窦房结综合征,表现为严重窦性心动过缓或窦性停搏。患者可能出现头晕、黑朦等症状,需通过24小时心电图确诊,严重者需安装心脏起搏器。

5、全身性疾病

甲状腺功能亢进症可导致窦性心动过速,而甲状腺功能减退则易引发窦性心动过缓。贫血、发热等全身性疾病也会影响窦房结功能。治疗原发病后,窦性心律异常多能改善。

保持规律作息、避免过度劳累有助于维持正常窦性心律。若出现持续心悸、晕厥等症状,或心电图显示显著窦性心律异常,应及时到心血管内科就诊。日常可通过适度有氧运动、控制咖啡因摄入等方式维护心脏健康,但避免擅自服用调节心律的药物。

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