脑脊液置换术是先进行基础治疗，再通过腰穿的方法的手术
发布于 2021/04/19 16:14
发布于 2021/04/19 16:14
脑脊液置换术是先进行基础治疗，再通过腰穿的方法，抽取脑脊液，并往蛛网膜下腔中注入等量生理盐水的手术方法。它可以快速的降低颅内压，缓解头痛症状，是临床上治疗蛛网膜下腔出血、结核性脑膜炎、脑出血、脑积水等疾病的一种方法。
饮食不合理、情绪不稳定、血压过高等原因，都可能会导致脑血管破裂，让血液进入蛛网膜下腔，常常会有剧烈的头痛，甚至出现意识丧失情况，需要及时治疗。脑脊液置换术是一种比较常见的治疗蛛网膜下腔出血的方法，那么，什么是脑积液置换术呢？一、什么是脑脊液置换术这种手术是通过腰穿的方法，抽取脑脊液，再用等量的生理盐水注入到蛛网膜下腔，这样就可以快速降低颅内压，缓解因为颅内压过高、蛛网膜下腔出血等原因导致的头痛症状。另外脑脊液置换术还可以治疗结核性脑膜炎、脑出血、脑积水等疾病。二、脑脊液置换术的操作方法1.基础治疗当患者出现蛛网膜下腔出血时，就可以选择这种方法进行治疗。不过在进行脑脊液置换术前需要先进行基础治疗，需先应用甘露醇或者速尿降低颅内压。
2.抽除脑脊液进行完基础治疗后，就可以进行脑脊液的抽除了。先进行常规的腰穿，腰穿成功后需要先测量初压，缓慢的释放5~10毫升的脑脊液，并向椎管中注入等量的生理盐水。间隔两、三分钟后重复操作，一般置换总量可以达到20~30毫升，最高可达到50~60毫升，最后一次需要注入抗生素生盐水或者地塞米松。一般间隔1~2天置换一次，一般不可以超过7次。三、脑积液置换术的注意事项1.先基础治疗在进行脑积液置换术时，需要在一般治疗的基础上进行置换，比如蛛网膜下腔出血时需要先镇痛、脱水，降低颅内压后再可以进行脑脊液置换手术，否则会有危险。2.注意灭菌消毒在进行脑脊液置换术时，一定要严格遵守无菌操作，这样可以防止减少感染，防止脑脊液漏的出现。3.注意术中检测在进行脑脊液置换术的过程中，必须严密观察患者的意识、生命体征、瞳孔大小等，如果出现病情恶化的情况，应该立即停止放液，以免发生危险。
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