中西药治疗功能性子宫出血

发布于 2016/09/18 15:16

功能失调性子宫出血(以下简称“功血”),是由“下丘脑一垂体一卵巢”轴内分泌功能失调所致,排除生殖系统器质性病变,以月经失调为特征的异常子宫出血本病可发生于月经初潮后至绝经间的任何年龄。临床表现为月经周期失去正常规律,经量过多,经期延长,甚至不规则阴道流血等。

一、中医药治疗

根据中医辨证求因、审因论治归纳为两个类型。肝肾阴虚型:出血阶段方药:旱莲草30g女贞子30g生地榆15g制大黄炭10g。调整周期方药:生地黄15g山药10g菟丝子15g女贞子15g当归10g白芍10g制香附10g。脾肾阳虚型:出血阶段方药:补骨脂10g赤石脂15g党参30g生白术20g;调整周期方药:仙灵脾25g菟丝予15g生白术15g党参10g炒香附10g。易氏对于出血期和非出血期采用不同的治疗方法,出血期祛瘀止血而不专固涩,非出血期以固本调理为主。出血期:黄芪、续断、山茱萸、熟地、白术、白芍、茜草;非出血期:当归、白芍、茯苓、白术。蔡氏将“崩漏”分为“阴崩”、“阳崩”。阴崩:当归、生地炭、旱莲草、熟女贞子、煅牡蛎等;阳崩:人参、附子、甘草等。

二、西医治疗

1.西药口服:妈富隆口服治疗:妈富隆为第3代口服避孕药,是一种低剂量雌孕激素复合剂。DSG是高效孕激素,可使子宫内膜出现分泌期变化,使子宫内膜功能层螺旋小动脉迅速修复而止血。临床上根据病情灵活使用剂量。有研究表明03],用孕激素止血,如果同时给小剂量雌激素,可使破损的内膜修复止血。

2.缩宫素:经排除早孕宫颈因素后以缩宫素10u肌肉注射每日1次,连续3d。对于月经淋漓不尽,经期延长,疗效显著,可以替代激素及不是大出血的治疗。

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