全面了解女性高催乳素血症的病因

发布于 2016/12/16 13:03

高催乳素血症是最常见的腺垂体疾病，该病以溢乳和性腺功能减退为突出表现。女性病人可有性欲降低、性感缺失，治疗后随着PRL水平的降低而缓解。男性病人主要表现为性欲减退、阳痿，严重者可出现体毛脱落、睾丸萎缩、精子减少甚至无精症。

病因编辑①垂体或鞍区肿瘤;②甲状腺功能减退;③药物性，包括多巴胺受体拮抗剂和雌激素等;④慢性肾功能衰竭;⑤PRL是人体内最大的应激激素，任何物理的应激状态均可引起PRL急骤升高。

引发因素编辑1、神经刺激：某些部位特别是胸部的皮肤受到刺激，包括四周神经的损伤引起的剧痛，都可通过神经传递到下丘脑而引起泌乳素的增高。2、垂体障碍：垂体障碍主要是指垂体部位的各种肿瘤，此外，部分空泡蝶鞍综合征、垂体功能亢进等，也可引起溢乳、闭经。3、药物因素：高泌乳素的分泌受多种因素的影响，例如，剧烈的体力活动、一些药物、

创伤等急性情况都可以引起泌乳素的分泌增多。4、原发性甲状腺功能减退：甲状腺功能减退时，甲状腺分泌不足的信息反馈地传入下丘脑，使下丘脑产生大量的促甲状腺激素开释因子，这种因子在刺激垂体分泌促甲状腺激素的同时，也能刺激垂体泌乳素的过量分泌而造成溢乳现象。5、下丘脑性障碍：女性的下丘脑及邻近部位的疾病，都能造成下丘脑产生的泌乳素抑制因子减少，或者泌乳素开释因子及促甲状腺激素开释因子增加。

临床特点编辑

主要症状1.月经失调包括各种月经紊乱，从月经少、烯发到闭经，其中以闭经为多见。青春期前或青春期表现为原发闭经，生育期后为续发性闭经。2.不孕异常升高的PRL抑制排卵，导致不孕，轻度升高的PRL引起黄体功能不足，导致流产。3.溢乳通常表现为双侧乳房流出或可以挤出非血性、乳白或透明液体，量不多少不一。

次要在1.头痛、眼花及视觉障碍由于增大的垂体腺瘤致周围的脑组织及视交叉受压，以及脑脊液回流障碍导致头痛、眼花及视觉障碍。2.低雌激素状态由于卵巢功能受抑制，出现潮热、出汗等血管舒缩症状，乳房缩小、阴道干燥、性功能低下等改变。3.其他症状百分之二十-百分之三十的高泌乳素血症患者伴有多毛、痤疮，少数患者尚可有肥胖。

体征1.溢乳。2.头痛、眼花及视物障碍。3.多毛、座疮。4.肥胖。

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