恶性贫血有哪些典型症状
发布于 2024/11/08 22:51
发布于 2024/11/08 22:51
恶性贫血有哪些典型症状？
恶性贫血不同于良性贫血。前者由于缺铁，血红蛋白血色素合成减少，但红细胞不低；后者缺乏叶酸和维生素B12等造血因子使幼稚红细胞在发育过程中脱氧核糖酸DNA合成障碍、细胞分裂受阻，形成畸形的巨幼红细胞，伴有神经症状神经炎、神经萎缩。叶酸治疗可用于营养不良、婴儿期和怀孕期间的恶性贫血患者，成年人一次5次～10mg，儿童1次5mg，一天三次，补充维生素B12肌内注射1次0.5～1.5mg，口服每日1.5～4.5mg。甲酰四氢叶酸钙静滴治疗药物引起的贫血，一次1次mg，一天一次。
典型病例有以下三组特征：
①巨幼细胞性贫血；
②缺乏舌炎和胃酸；
③周围神经变性和脊髓联合变性。神经系统症状主要包括：周围神经变性引起肢体麻木或感觉异常；脊髓后索变性导致肌腱反射消失、肌肉张力减弱、位置感觉紊乱；反射亢进和肌肉张力增强。神经系统症状可以是本病的突出表现，甚至患者也被怀疑是周围神经炎或多发性硬化。
巨红细胞出现在血象中，骨髓显示巨幼红细胞增生。胃酸缺乏，空腹血清胃泌素显著增加。有条件检测内因子及其抗体。
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