急性坏死性肠炎的危重症状

发布于 2024/11/19 08:10

急性坏死性肠炎的危重症状?

本病起病急,危重症状可分为以下三类:

①急性中毒,毒血症严重。②急腹症型,表现为肠梗阻、肠穿孔、急性腹膜炎。③亚急性肠狭窄,肠曲间瘘管形成,腹膜粘连广泛。

常见的危重症状如下:

1.腹痛最常见,常表现为脐周或左中上腹阵发性绞痛逐渐加重,然后逐渐转为全腹持续性疼痛。

2.腹痛发生后可能会出现腹泻。粪便最初是糊状的,然后是黄水,然后是血水,或者是红豆汤和果酱,甚至是鲜血或深红色血块,粪便较少,有恶臭。没有紧急情况,没有严重情况。出血量不确定。轻度患者只能腹泻,或者只有粪便隐血试验阳性,无便血。严重者1天出血量可达数百毫升,腹泻和便血时间短者仅为1-2d,长者可达1个月以上,可能间歇发作,或反复发作。

3.呕吐通常与腹痛和腹泻同时发生。呕吐物可以是黄水、咖啡或血液,也可以是呕吐胆汁。发病后可出现全身不适、虚弱、发烧等全身症状。发烧通常是38-39℃,少数可达41-42℃,但发热多于4-7d逐渐撤退,持续2周以上的人很少。严重腹泻可出现脱水、酸中毒等症状。

4.虽然患者胃肠道症状严重,但腹部体征相对较少。腹部饱胀,有时可见肠型。脐带周围和上腹部可能有压痛。早期肠鸣声可以亢进,然后减弱或消失。

病后1.-2d大量便血引起休克;或腹痛、便血后1-2d严重的中毒症状,如高烧、抽搐、神志模糊和昏迷。

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