什么是急性腰椎间盘突出症

发布于 2025/02/21 08:51

急性腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的纤维环破裂,髓核突出压迫神经根,引发腰部剧烈疼痛、下肢麻木甚至活动受限的一种疾病。主要原因包括外伤、长时间不良坐姿、年龄退变等,治疗可以采取药物、物理治疗和手术等方法。

1急性腰椎间盘突出症的原因

腰椎间盘由纤维环和髓核组成,其功能是缓冲、承重。当外部和内部因素共同作用时,椎间盘容易发生结构性损伤:

外部因素:剧烈运动或意外外伤,如重物搬运、姿势突然改变等可能导致纤维环破裂,髓核突出。

生活习惯:长期维持不良坐姿、久坐不动、频繁弯腰等会增加椎间盘压力,逐渐损伤纤维环。

年龄退变:随年龄增长,椎间盘逐渐失水、弹性降低,纤维环变薄,容易在外部压力下破裂。

生理结构问题:某些人可能由于椎体结构异常如脊柱侧弯或先天性椎间畸形,让椎间盘更容易因应力不均而突出。

2急性腰椎间盘突出症的症状

突出物压迫神经根,引起疼痛和神经功能障碍:

腰部剧烈疼痛,常突发,行走、弯腰加重。

下肢麻木、刺痛或无力,通常集中在一侧的大腿、小腿,甚至脚部,有典型的坐骨神经痛表现。

重者可能出现大小便失控、马尾综合征等危急症状,需立即就医处理。

3急性腰椎间盘突出症的治疗方法

药物治疗:口服或局部注射非甾体抗炎药如布洛芬,缓解炎症和疼痛;肌肉松弛剂如硫锉卓酮缓解局部痉挛;有严重压迫症状时可短期使用糖皮质激素。

物理治疗:改善局部血液循环并缓解神经压迫。可选择牵引治疗、超声波疗法或热敷,听从医生建议操作。

手术治疗:症状严重、保守治疗无效者,需要手术解除神经压迫。常用方法有椎间盘髓核摘除术、微创椎间孔镜手术及椎间盘融合术,视病情选择。

4生活方式和预防措施

调整坐姿:避免长时间弯腰或久坐,腰部靠垫可帮助缓冲压力。

适当运动:如瑜伽、游泳等对背部有益的运动;避免高冲击负荷的体育项目。

体重控制:避免肥胖增加椎间盘压力。

学会正确搬运重物:用腿部力量蹲起而非直接弯腰抬重物。

急性腰椎间盘突出症对生活质量影响巨大,但通过正确诊断和合理治疗,多数患者能够改善症状恢复正常生活。一旦出现腰部疼痛伴下肢症状,应尽快就医,以免延误病情。

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