肾衰竭尿毒症吃什么好

发布于 2025/05/09 09:15

肾衰竭尿毒症患者饮食需遵循低蛋白、低磷、低钾、低盐原则，重点选择优质蛋白并控制水分摄入。饮食调整主要包括限制蛋白质总量、优先选择动物蛋白、避免高磷食物、严格控制钠钾摄入、保证充足热量供应。

1、限制蛋白总量：

每日蛋白质摄入量需控制在每公斤体重0.6-0.8克。过量蛋白质代谢会加重肾脏负担，但完全限制可能导致营养不良。建议通过计算每日所需蛋白质量，合理分配到各餐中，同时定期监测血肌酐和尿素氮指标。

2、优选动物蛋白：

鸡蛋、牛奶、瘦肉等动物蛋白含必需氨基酸比例更适合人体需求，生物利用率高。植物蛋白如豆制品含非必需氨基酸较多，代谢会产生更多含氮废物。可将每日蛋白质量的2/3分配给优质动物蛋白来源。

3、避免高磷食物：

需限制乳制品、坚果、动物内脏等高磷食物摄入。血磷升高易导致继发性甲状旁腺功能亢进和肾性骨病。可配合使用磷结合剂，烹饪时通过焯水等方式减少食物中的磷含量。

4、控制钠钾摄入：

每日食盐不超过3克，避免腌制食品。高钾血症风险患者需限制香蕉、橙子、土豆等高钾蔬果。蔬菜可先切后泡、焯水处理以减少钾含量，同时注意避免使用低钠盐替代品。

5、保证热量供应：

每日需摄入35-50千卡/公斤体重的热量，以淀粉类食物为主供能。可选用麦淀粉、藕粉等低蛋白主食，适当增加植物油补充热量。营养不良会加速蛋白质分解，加重氮质血症。

肾衰竭尿毒症患者需建立个体化饮食方案，定期监测电解质和营养指标。除严格控制饮食外，建议保持适度活动量促进代谢，避免剧烈运动。注意记录每日出入水量，体重变化控制在1公斤以内。烹饪方式以蒸煮炖为主，避免油炸烧烤。出现食欲减退、水肿加重等情况需及时就医调整治疗方案。长期维持性血液透析患者需特别注意透析期间营养补充，必要时在医生指导下使用肾病专用营养制剂。

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