过敏性鼻炎与急慢性鼻炎的区别是什么

发布于 2025/05/23 07:28

过敏性鼻炎与急慢性鼻炎的主要区别在于病因、病程和症状特征。过敏性鼻炎由过敏原触发，表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻痒；急性鼻炎多为病毒感染所致，病程短且伴全身症状；慢性鼻炎则与长期刺激有关，以持续性鼻塞和黏稠分泌物为主。

1、病因差异：

过敏性鼻炎由免疫系统对过敏原如花粉、尘螨的过度反应引起，属于I型变态反应。急性鼻炎90%以上由鼻病毒、冠状病毒等病原体感染导致，具有传染性。慢性鼻炎则与长期接触粉尘、烟雾等刺激物，或急性鼻炎反复发作相关。

2、病程特点：

过敏性鼻炎呈发作性，接触过敏原后突然发病，脱离环境后症状缓解。急性鼻炎病程通常7-10天，具有自限性。慢性鼻炎症状持续超过12周，病情迁延不愈，部分患者可发展为肥厚性鼻炎或萎缩性鼻炎。

3、典型症状：

过敏性鼻炎以阵发性连续喷嚏每次3-5个、大量清水样鼻涕和鼻部瘙痒为特征，常伴眼结膜充血。急性鼻炎初期表现为鼻干灼热，继而出现鼻塞、脓涕，可伴发热头痛。慢性鼻炎以持续性鼻塞为主，分泌物黏稠，可能伴有嗅觉减退。

4、检查特征：

过敏性鼻炎鼻黏膜呈现苍白色水肿，鼻分泌物涂片可见嗜酸性粒细胞增高，过敏原检测阳性。急性鼻炎鼻黏膜充血肿胀，血常规可能显示淋巴细胞升高。慢性鼻炎可见黏膜增生肥厚或萎缩，鼻甲形态改变在鼻内镜下较明显。

5、治疗原则：

过敏性鼻炎需避免接触过敏原，采用抗组胺药如氯雷他定、鼻用糖皮质激素如布地奈德治疗。急性鼻炎以对症治疗为主，可使用减充血剂如伪麻黄碱。慢性鼻炎需消除刺激因素，严重者可行下鼻甲部分切除术等手术治疗。

建议过敏性鼻炎患者在花粉季节减少外出，居家使用空气净化器；急慢性鼻炎患者应加强锻炼增强抵抗力，避免辛辣食物刺激鼻腔。三类鼻炎患者均需保持室内湿度40%-60%，定期清洗鼻腔。若症状持续加重或出现呼吸困难，需及时至耳鼻喉科进行鼻内镜或CT检查。

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