分泌性中耳炎吃强的松片有用吗

发布于 2025/06/13 07:08

分泌性中耳炎可短期使用强的松片缓解症状，但需严格遵医嘱。糖皮质激素的应用主要针对炎症反应、免疫调节、渗出液吸收、咽鼓管功能改善及预防粘连等作用。

1、抗炎作用：

强的松作为糖皮质激素，能抑制中耳黏膜的炎症反应。通过阻断炎症介质释放，减轻黏膜充血水肿，从而缓解耳闷胀感和听力下降。急性期短期使用可加速症状改善，但需注意疗程一般不超过7天。

2、免疫调节：

该药可调节免疫细胞活性，降低免疫复合物沉积。对于过敏因素诱发的分泌性中耳炎，能减少肥大细胞脱颗粒，缓解黏膜变态反应。儿童患者需谨慎评估免疫抑制风险。

3、促进吸收：

激素可增强血管通透性，促进中耳积液的吸收代谢。对于病程超过3个月的慢性积液，配合鼓膜穿刺或置管术效果更佳。单独用药对黏稠积液效果有限。

4、改善功能：

通过减轻咽鼓管周围淋巴组织增生，间接改善咽鼓管通气功能。尤其适用于腺样体肥大合并咽鼓管功能障碍者，但需配合病因治疗。

5、预防粘连：

长期积液可能导致鼓室粘连，短期激素治疗可减少纤维蛋白渗出。对于反复发作或存在粘连风险的患者，医生可能建议小剂量间歇性用药。

治疗期间建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。可尝试吞咽、打哈欠等动作促进咽鼓管开放。饮食宜清淡，限制乳制品摄入以减少黏液分泌。急性期过后需进行纯音测听和声导抗复查，儿童患者应监测生长发育指标。若出现耳痛加剧或发热需立即停药就诊。

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