急性非化脓性中耳炎注意事项有哪些

发布于 2025/08/15 09:01

急性非化脓性中耳炎患者需注意避免用力擤鼻、保持鼻腔通畅、遵医嘱用药、观察听力变化及预防上呼吸道感染。急性非化脓性中耳炎多由咽鼓管功能障碍或上呼吸道感染引起，主要表现为耳闷胀感、听力下降，通常无须抗生素治疗。

1、避免用力擤鼻

擤鼻时过度用力可能导致病原体经咽鼓管逆行感染中耳腔。建议单侧交替轻擤，或使用生理盐水冲洗鼻腔。若合并过敏性鼻炎，可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物控制症状。

2、保持鼻腔通畅

咽鼓管通畅有助于中耳压力平衡。可通过咀嚼口香糖促进吞咽动作，或使用盐酸赛洛唑啉鼻喷剂缓解鼻黏膜肿胀。蒸汽吸入也有助于改善鼻腔通气，每日可重复进行2-3次。

3、遵医嘱用药

疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊，渗出较多者可配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。禁用未经医师指导的滴耳液，避免鼓膜穿孔风险。若出现耳流脓等化脓表现需及时复诊。

4、观察听力变化

病程中需关注听力恢复情况，持续耳闷超过2周应复查声导抗测试。儿童患者家长需注意其语言反应灵敏度，避免漏诊导致的分泌性中耳炎迁延不愈。

5、预防上呼吸道感染

感冒是常见诱因，流行季节需佩戴口罩，保持室内空气流通。接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低复发概率。吸烟者应戒烟，避免二手烟刺激咽鼓管黏膜。

急性期建议选择软质食物避免咀嚼过度，适当补充维生素C增强免疫力。避免游泳、潜水等可能使污水进入鼻腔的活动。睡眠时抬高床头30度有助于减轻耳部充血。若出现发热、剧烈耳痛或面瘫等表现，须立即就医排除并发症。恢复期可进行鼓膜按摩促进积液吸收，具体方法为用手指轻压耳屏后快速松开，每日重复进行5-10次。

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