什么是月骨掌侧脱位的治疗

发布于 2025/08/19 08:19

月骨掌侧脱位的治疗主要包括手法复位、石膏固定、药物治疗和手术治疗等方式。月骨掌侧脱位通常由外伤、腕关节过度背伸等因素引起，可能伴随腕部疼痛、肿胀、活动受限等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。

1、手法复位

手法复位是月骨掌侧脱位的首选治疗方法，适用于单纯性脱位且无合并骨折的情况。医生会在局部麻醉下通过牵引和反向施力使月骨恢复原位。复位后需进行X线检查确认位置是否正确。手法复位成功的关键在于早期干预，脱位时间越长复位难度越大。复位过程中可能出现短暂疼痛，但通常可以耐受。

2、石膏固定

石膏固定是复位后的常规处理方式，需维持腕关节于轻度掌屈位固定4-6周。石膏范围通常从前臂中段至掌指关节，确保月骨稳定。固定期间需定期复查X线，观察月骨位置及血供情况。拆除石膏后应逐步进行腕关节功能锻炼，避免关节僵硬。患者需保持石膏干燥清洁，防止皮肤并发症。

3、药物治疗

药物治疗主要用于缓解疼痛和减轻炎症反应。常用药物包括布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，可遵医嘱短期使用。对于肿胀明显者，可配合使用迈之灵片等改善微循环药物。严重疼痛者可临时使用氨酚羟考酮片等镇痛药。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量。

4、手术治疗

手术治疗适用于手法复位失败、合并骨折或陈旧性脱位等情况。常用术式包括月骨切开复位内固定术、腕关节镜辅助复位术等。手术可精确恢复月骨解剖位置，同时处理合并损伤。术后仍需石膏固定4-6周，并配合康复训练恢复腕部功能。手术风险包括感染、神经损伤、关节僵硬等，需由经验丰富的医生操作。

5、康复治疗

康复治疗是恢复腕关节功能的重要环节。拆除石膏后应逐步进行主动及被动活动度训练，配合热敷、超声波等物理治疗。后期可加入握力训练和抗阻练习，增强腕部肌肉力量。康复过程需循序渐进，避免过度活动导致再次损伤。定期复查评估恢复情况，必要时调整康复方案。完全恢复通常需要3-6个月时间。

月骨掌侧脱位患者治疗期间应注意保护患肢，避免负重和剧烈活动。饮食上可适当增加富含钙质和蛋白质的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼肉等，有助于骨骼修复。保持规律作息，戒烟限酒，促进组织愈合。康复期可进行温和的有氧运动如散步、游泳等，但需避免腕部过度用力。如出现持续疼痛、麻木或活动障碍应及时复诊，防止并发症发生。

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