锁骨内固定术的护理

发布于 2025/08/26 12:08

锁骨内固定术后护理主要包括伤口护理、疼痛管理、功能锻炼、饮食调整和定期复查。锁骨骨折内固定术后需通过规范护理促进骨折愈合，避免感染和并发症。

1、伤口护理

术后需保持伤口干燥清洁，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象，遵医嘱更换敷料。若使用外固定支架，需定期消毒钉道。术后1-2周内避免剧烈活动导致伤口裂开，洗澡时可用防水敷料保护。

2、疼痛管理

术后初期可能出现中度疼痛，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若疼痛持续加重或伴发热，需警惕感染。睡眠时用软枕垫高患侧上肢，避免压迫锁骨部位。冷敷可缓解肿胀，但需避免直接接触皮肤。

3、功能锻炼

术后1周内进行手指、腕关节主动活动，2周后逐步开始肩关节被动活动。4-6周后根据愈合情况，在康复师指导下进行抗阻力训练。禁止早期提重物或剧烈运动，避免内固定物松动。康复期间可配合低频脉冲电刺激促进肌肉功能恢复。

4、饮食调整

增加富含钙质的食物如牛奶、豆腐，补充维生素D促进骨愈合。多摄入优质蛋白如鱼肉、鸡蛋帮助组织修复。避免饮酒及高糖饮食，控制体重减轻骨骼负担。每日饮水保持充足，预防便秘减少腹压波动。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线观察骨折愈合进度。若出现内固定移位、皮肤破溃或持续麻木需及时就诊。完全愈合前避免驾驶或高空作业，通常6-12个月后经评估可取出内固定装置。康复期间配合中医针灸可改善局部血液循环。

锁骨内固定术后应佩戴肩关节支具4-6周，睡眠时保持仰卧或健侧卧位。康复期避免患侧背包或单侧负重，可进行游泳等低冲击运动增强肌力。术后3个月内每月检测血钙和碱性磷酸酶水平，若出现骨痂形成延迟需调整补钙方案。日常注意防跌倒，冬季外出时穿戴保暖衣物预防肌肉僵硬。

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