泌尿系统结石症状

发布于 2025/09/07 15:44

泌尿系统结石的症状主要有排尿疼痛、血尿、尿频尿急、腰部或下腹部疼痛、排尿困难等。泌尿系统结石可能与代谢异常、尿路感染、尿路梗阻、饮食因素、遗传因素等有关，通常表现为突发性绞痛、恶心呕吐、发热寒战等症状。

1、排尿疼痛

排尿疼痛是泌尿系统结石的典型症状，疼痛常呈刀割样或烧灼感，多发生在结石移动刺激尿路黏膜时。当结石位于尿道或膀胱颈部时，疼痛可放射至阴茎头部或会阴部。这种疼痛可能伴随尿流中断现象，严重时会导致患者不敢排尿。若合并感染可能出现排尿时尿道灼热感。

2、血尿

血尿表现为尿液呈洗肉水样或镜下可见红细胞，主要由结石摩擦尿路黏膜导致毛细血管破裂引起。运动后血尿可能加重，静止休息后可减轻。肉眼血尿多见于膀胱结石，而肾结石多表现为镜下血尿。长期反复血尿可能导致贫血，需要及时进行尿液检查明确出血程度。

3、尿频尿急

尿频尿急常见于膀胱结石或下段输尿管结石，由于结石刺激膀胱三角区或后尿道，产生类似膀胱炎的症状。患者可能出现每小时排尿数次但尿量很少的情况，夜间起夜次数明显增多。部分患者会误认为是尿路感染而自行服用抗生素，延误结石的诊断和治疗。

4、腰部疼痛

腰部或下腹部疼痛多为突发性绞痛，疼痛可向同侧下腹部、腹股沟或大腿内侧放射。肾绞痛常因结石引起输尿管痉挛或梗阻导致，疼痛程度剧烈可使患者坐卧不安、大汗淋漓。疼痛发作时可能伴有恶心呕吐等消化道症状，改变体位通常不能缓解疼痛。

5、排尿困难

排尿困难表现为尿流变细、排尿费力或尿潴留，多见于尿道结石或膀胱颈结石梗阻。男性患者可能出现尿线分叉、尿末滴沥等症状。完全性梗阻时可导致急性尿潴留，需要紧急导尿处理。长期排尿困难可能引起膀胱功能受损和上尿路积水。

建议泌尿系统结石患者每日饮水2000-3000毫升，保持尿量充足有助于小结石排出。限制高草酸食物如菠菜、浓茶等摄入，适当控制动物蛋白和盐分摄入。适度运动如跳绳、爬楼梯等可促进结石移动排出，但急性发作期应卧床休息。出现持续疼痛、发热或无尿等情况需立即就医，避免延误治疗导致肾功能损害。定期进行泌尿系统超声检查可监测结石变化情况。

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