手肘关节内侧肌肉痛是什么原因

发布于 2025/09/23 16:31

手肘关节内侧肌肉痛可能由肱骨内上髁炎、尺神经卡压、肌肉拉伤、关节炎、韧带损伤等原因引起。肱骨内上髁炎多因反复屈腕动作导致肌腱劳损，尺神经卡压常伴随小指麻木，肌肉拉伤多见于突然发力或外伤，关节炎表现为关节僵硬和肿胀，韧带损伤多由外力牵拉造成。

1、肱骨内上髁炎

肱骨内上髁炎又称高尔夫球肘，主要由前臂屈肌群过度使用引发肌腱退变。长期重复抓握、屈腕动作如打球、提重物等易诱发，疼痛集中于肘内侧骨突处，可放射至前臂内侧。急性期需制动休息并冰敷，慢性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，配合超声波治疗促进修复。

2、尺神经卡压

尺神经在肘管处受压会导致肘内侧刺痛伴小指放射痛，常见于肘关节长期屈曲姿势或骨质增生压迫。患者可能出现握力下降、手指精细动作障碍。轻度卡压可通过营养神经药物如甲钴胺片、维生素B1片缓解，严重者需手术松解神经。日常应避免肘部支撑桌面等压迫行为。

3、肌肉拉伤

旋前圆肌、尺侧腕屈肌等急性拉伤多因搬重物时突然发力或运动损伤，表现为局部肿胀、压痛和活动受限。初期应遵循RICE原则休息冰敷，48小时后热敷促进血液循环，可遵医嘱外用氟比洛芬凝胶贴膏或口服塞来昔布胶囊。恢复期需逐步进行屈腕肌群拉伸训练。

4、关节炎

类风湿性关节炎或骨关节炎累及肘关节时，晨僵和活动后疼痛明显，可能伴有关节变形。炎症活动期需使用艾拉莫德片、柳氮磺吡啶肠溶片等抗风湿药，配合关节腔注射玻璃酸钠。日常应注意保暖，避免提拉超过3公斤的重物，建议进行水中浮力训练减轻关节负担。

5、韧带损伤

内侧副韧带损伤常见于肘关节外翻暴力伤，如跌倒时手掌撑地，表现为内侧压痛和关节不稳定。部分撕裂可通过支具固定4-6周，配合跌打镇痛膏外用；完全断裂需手术重建韧带。康复期应循序渐进进行关节活动度训练，避免过早负重。

肘内侧疼痛持续超过3天或伴有关节活动障碍、夜间痛醒需及时就诊骨科或运动医学科。日常应调整工作姿势避免肘部长期屈曲，使用电脑时保持前臂中立位，运动前充分热身并加强前臂肌群力量训练。急性期疼痛可短期使用护肘制动，但长期佩戴可能造成肌肉萎缩，症状缓解后应逐步脱除。

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