髌骨骨折后的康复训练

发布于 2026/02/23 19:55

髌骨骨折后的康复训练主要包括关节活动度训练、肌力训练、平衡训练、步态训练及功能性训练。髌骨骨折可能由直接暴力、跌倒或运动损伤引起，需在医生指导下分阶段进行康复。

1、关节活动度训练

早期以被动活动为主，使用CPM机辅助膝关节屈伸，角度从0-30度逐步增加至90度。中期可进行主动屈伸训练，如坐位滑墙练习，后期通过骑自行车等活动改善关节灵活性。训练时需避免疼痛加剧，若出现肿胀需冰敷并暂停训练。

2、肌力训练

初期进行股四头肌等长收缩训练，每天3组每组10次。中期加入直腿抬高、抗阻弹力带训练，后期逐步过渡到器械抗阻训练。肌肉萎缩明显者可结合电刺激治疗，但需注意训练强度不超过疼痛耐受范围。

3、平衡训练

从静态平衡开始，如单腿站立训练，每次维持10秒逐渐延长至30秒。后期加入平衡垫训练、抛接球等动态平衡练习。训练需在支具保护下进行，避免摔倒造成二次损伤。

4、步态训练

早期使用拐杖或助行器进行部分负重行走，逐步过渡到全负重。通过镜子反馈纠正异常步态，如跛行或膝关节过伸。步态训练需配合足踝稳定性练习，每次不超过15分钟。

5、功能性训练

包括上下楼梯模拟、蹲起训练等，后期可加入敏捷梯训练提升协调性。训练强度以次日无疲劳累积为标准，骨质疏松患者需调整训练强度。

康复期间需保持高蛋白饮食促进骨折愈合，适量补充维生素D和钙剂。每周训练3-5次，每次总时长控制在30-45分钟。训练前后进行15分钟热敷或冷敷，穿戴护膝保护关节。若出现持续疼痛或关节交锁需及时复诊，避免剧烈运动直至骨折完全愈合。

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