甲肝确诊两步走
发布于 2011/12/12 14:14
甲肝是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪口传播途径感染，多发于儿童和青少年人群。起病急骤，症状明显，那确诊甲肝需要需要进行哪几个步骤呢?
首先，是体格检查。
体格检查可触及肿大的肝脏，且常伴有肝触痛或叩痛;可有发烧、巩膜、皮肤黄染等体征。
第二步，则是实验室检查。
实验室检查又分为以下几类：
1.血常规检查白细胞总数正常或偏低，淋巴细胞相对增高，偶见少量的异型淋巴细胞。
2.肝功能检查：测定ALT有助于早期肝炎的诊断，谷丙转氨酶明显异常，血清胆红素>17μmol/L，尿胆红素阳性。但ALT升高并无特异性，单项ALT较正常值升高2倍以上，排除其它原因，结合临床表现及其他相关检查才有诊断价值。
3.甲肝抗体检测：甲肝患者发病后1-4周血清中即可检出甲肝特异性抗体。即早期甲肝抗体：1gM型抗体(抗HAV-IgM)以及恢复期甲肝抗体：1gG型抗体(抗HAV-IG)，若抗HAV-IgM阳性提示为急性感染或复发;若IgM大于IgG时说明为近期感染;若IgG大于IgM说明甲肝为恢复期。甲肝抗体检测这种特异性血清学指标的应用，可快速、准确地诊断甲肝。
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