几种常见的面肌痉挛手术的介绍
发布于 2012/02/04 14:25
随着人们对健康的关注，医学技术有了很大的进步，面肌痉挛手术也不例外，对面肌痉挛患者十分有利。那常见的面肌痉挛手术有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的面肌痉挛手术。
一般，常见的面肌痉挛手术有：
1、面神经干压榨和分支切断术：在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。
2、面神经减压术：即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用，也是常见的面肌痉挛手术。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。1972年Pulec认为，单纯乳突内减压范围太小，应同时将内听道顶部和迷路段全部磨开减压。手术中也曾发现神经有病理改变如神经水肿、弥漫性肥厚和神经鞘纤维性收缩等与病因相矛盾的现象，但手术后确实有些病人得到治愈。1965年Cawthorne曾报告13例手术并未发现任何异常。减压术较复杂，尤其全段减压术不仅难度大，而且有一定危险。所谓疗效是否因手术中创伤面神所致，并非减压之效，也值得商榷。
3、面神经垂直段梳理术：Scoville(1965年)依上法将垂直段面神经骨管磨开后，用纤刀将垂直段纵行剖开1cm，并在其间隔以硅胶薄膜，其目的是切断交叉的神经纤维，以减少异常冲动传导，缺点是很难确切地达到既不明显面瘫又不出现痉挛的程度。
4、面神经钢丝绞扎术：为作者设计，用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整，这种面肌痉挛手术简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。
以上就是关于常见的面肌痉挛手术的介绍，希望对大家有所帮助。患者要根据自己的实际病情选择适合自己的面肌痉挛手术，不能盲目选择。
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