实际上,排查不育的原因首先从精液开始,检验精液的各项指标,从而进一步发现问题。医生在检查时,也并非只看精液,而是全面的进行检查,才能最终做出诊断。
(1)体格检查:一般无特异体征,继发于前列腺炎、精囊炎、睾丸炎等炎症病变患者,临床可见相应的体征。
(2)理化检查:
①精液镜检:在高倍显微镜下计数200只精子,若射精1小时内的精子死亡率在40%以上,或射精后6小时内的精子死亡率在80%以上,反复3次,即可诊断为死精症
②精液常规检查及前列腺液检查。
③精液微生物学检查。
④血清、精浆抗精子抗体检查。
⑤精液生化分析等。
(3)诊断要点:反复精液检查精子成活率下降,死亡精子占40%以上者即可诊断。