老年人偏头痛诊断需注意
发布于 2012/04/28 17:21
发布于 2012/04/28 17:21
老年人偏头痛大部分是青春期发病的,老年人几乎没有初发者。因此诊断老年人偏头痛必须注意以下情况,以免误诊。
老年人偏头痛易被误诊
因老年人痛觉感受性和认知机能下降,不少患者伴有痴呆和意识障碍。另外,老年人脑萎缩,蛛网膜下腔扩大,即使占位性病变也不易出现高颅压。
老年人偏头痛易与其他疾病引起的头痛混淆
易引起老年人头痛的特有疾病包括脑出血,慢性硬膜下血肿,颞动脉炎等。心因性头痛,颈椎病引起的颈部痛,头痛,眼科疾病引起的头痛(青光眼、眼镜不合适等),老年人也多见,应该注意鉴别。
必要时可进行头颅CT或者MRI检查
老年人出现剧烈头痛,非反复性头痛,头痛和发热,运动麻痹,复视,痉挛,意识障碍等并存时,多为重症器质性头痛。
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