肝硬化有哪些消化道症状
发布于 2012/06/11 13:59
几个月前，王宁开始出现食欲减退、腹泻、腹胀等症状，经过医生的检查，王宁最终被确诊为肝硬化，而消化道症状正是肝硬化患者普遍存在的症状，主要表现在以下几个方面：
1、食欲减退为最常见症状，有时伴恶心呕吐，多由于肝硬化导致门脉压力高，胃肠道黏膜充血，蛋白质缺乏而致胃肠道壁水肿，消化酶缺乏及胆酸产生减少，从而使胃肠道消化、吸收、分泌与蠕动功能紊乱所致。
2、腹泻相当多见，表现为大便不成形或稀便，无脓血及黏液。多由肠壁水肿，脂肪吸收不良，烟酸的缺乏及寄生虫感染、肠道菌群失调等因素引起。少部分肝硬化其他症状不明显，而以腹泻为主要表现。
3、腹胀在临床上比较常见，多由于肝硬化时胃肠蠕动功能障碍、肠道菌群失调、低血钾、胃肠胀气、腹水过多或肝脾肿大使腹腔体积相对减少等原因所致。
4、腹痛约有一半以上的病人有腹痛，疼痛部位多在上腹部，性质可为钝痛、绞痛引起的原因有脾周围炎、肝细胞进行性坏死、肝周围炎、门静脉血栓形成和（或）门静脉炎。腹痛也可因伴发消化性溃疡、胆道疾病、肠道感染等引起。
5、呕血和便血发生率较高，有统计显示约2/3肝硬化患者至少发生一次消化道出血可由静脉曲张破裂（尤其食管胃底静脉曲张破裂出血约占60%~75%，居病因首位）、消化性溃疡（约占15%~30%）、门脉高压性胃病（约占10%~20%）、其他如急性胃黏膜麋烂、反流性食管炎、肿瘤等。
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